门静脉癌栓肝移植治疗肝癌的禁忌证.pptVIP

门静脉癌栓肝癌现状;门静脉癌栓：肝移植治疗肝癌的禁忌证？;研究作者;大血管侵犯：肝癌肝移植预后差;门静脉癌栓：肝移植治疗肝癌的禁忌证？;PVTT肝癌肝移植预后

--我们的研究;I型PVTT病人1年生存率为100%，2年生存率为85.7%（6/7），明显优于II/III型PVTT病人。;I型PVTT病人与符合米兰标准合并MVI病人生存率无差别。;I型PVTT肝癌肝移植预后较好

--加图立大学移植中心;LiverTransplantation.2016;LiverTransplantation.2016;TransplantationDIRECT.2017;YonseiMedJ.2017;AFP100ng/mlPVTT肝癌肝移植预后较好

--加图立大学移植中心;直径7cmPVTT肝癌肝移植预后较好

--顺天乡大学移植中心;PVTT分型

AFP

肿瘤大小

…….;门静脉癌栓：肝移植治疗肝癌的禁忌证？;肝癌肝移植术后病人预后的预测模型的建立

--我们的研究;肝癌肝移植术前预测病人预后模型

Y=Logit(P)=-3.047+0.699×纤维蛋白原+1.568×肿瘤总体积115cm3（0=否，1=是）+0.317×大血管受侵（0=无，1=有）+1.6×甲胎蛋白400ng/ml（0=否，1=是）;术前模型评分患者与符合Milan、UCSF标准患者的5年生存率对比;术后模型评分患者与符合Milan、UCSF标准患者的5年生存率对比;对符合适应证标准的病人预后的评估;以术后为标准区分符合Milan标准、UCSF标准的患者;个体化预测肝癌复发转移风险评估;多中心验证的结果;包含了反映肿瘤生物学特性的指标：纤维蛋白原、AFP、大血管受侵、微血管受侵等；

PVTT是其中的危险因素之一，纤维蛋白原、AFP、微血管受侵、肿瘤大小都可以影响肝癌肝移植病人的预后；

因此，需要结合多种危险因素，综合判断PVTT肝癌肝移植病人的预后。;总结;谢谢！