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医院医用耗材供货单位质量评估表（各参评成员表）
2.加盖公章的经营公司营业执照
1良好（25-30分）
3.经营公司法人授权委托书
2一般（15-25分）
授权人工作上岗证及身份证复印件
经营品种公司生产许可证、注册证
3较差（≤15分）
1.医用耗材渠道正规，质量可控
设定分值50分
2.包装注明品名、批号、有效期及批次。
1良好（45-50分）
3.未发现假冒、伪劣材料
2一般（35-45分）
拆零医用耗材未发现缺损现象
三类医用耗材严格特殊管理
高值耗材严格质量审批及质量跟踪
全部参加省耗材招标采购，低于“红线”
品种以名优厂家为主，供货通畅
3较差（≤35分）
1.提供正规发票及随货电脑清单，项目齐全
设定分值20分
2.经营品种齐全，确保临床供应
1良好（15-20分）
3.配货积极，能及时保证供应，响应率高
2一般（10-15分）
针对临床实际应用，提供特需服务
帮助解决实际工作中常见的问题
3较差（≤10分）
质量评估日期质量评估公司2017年 月 日
质量评估日期
质量评估公司
2017年 月 日
国药集团平顶山公司
质量评估地点
质量评估时限
医院小会议室
2017年1--6月
质
1.加盖公章的公司器械经营许可证
设定分值30分
公
司资
量
医
用耗材质
障
服
务保
论
评
估结
质
1.优秀（90-100分）医院各参评成员个人意见：
2.良好（80-90分）签名：
3.一般（60-80分）
4.不合格≤60分
年
月
日
量
2、质量管理领导小组参评成员严格工作纪律，本着对工作认真负责的态度合理打分。
3、各评委打分后统一汇总，报医院药事管理和药物治疗学委员会审议。
叶县中医院
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