中医中药在治疗肿瘤中的应用ppt课件.pptx

;一、全球肿瘤发生情况和趋势二、中医药在肿瘤治疗中的地位

三、中医药的实验研究成果四、对存在问题的思索;3;4;5;6;7;我国每年约有160余万人发生癌症，130余万人因患癌症而夺去了宝贵的生命，目前现症癌症病人常年保持

在200万人以上;;二、中医药在肿瘤治疗中的地位;中医药与手术治疗

中医药与化学治疗

中医药与放射治疗

肿瘤的中医药综合治疗

中医中药在治疗肿瘤中的应用模式;中医药与手术治疗;1．肿瘤手术前治疗

目的：保证手术顺利进行，术后并发症也较小。中医治则：补气养血、健脾益气、滋补肝肾

方药：四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等。;2．肿瘤术后康复;3．肿瘤术后并发症治疗：;（2）消化道手术后的倾倒综合症

腹泻、腹胀，并急需排便，伴面色苍

白，疲倦乏力，心悸、眩晕，大汗出，脉细弱或脉数，约1小时左右症状自行消退。

中医辨证为脾虚气弱，胃失和降。治以健脾益气，和胃降逆。;（3）乳腺癌手术后的患肢肿胀

乳腺癌手术因切除组织较多，淋巴

回流不好，此时会出现患侧上肢的水肿，随着时间的延长，治疗效果越差。

中医辨证为气血亏损，水湿停留。

治以益气，补血，利水。中药予五

皮饮，葶苈大枣泻肺汤，当归补血汤，四君子汤，十全大补汤等。;4.中医药防肿瘤术后转移;转移途径;手术后长期服用中药减少复发与转移可能，延长生存时间。益气，活血，解毒中药综合组方。

益气；提高免疫功能，从而达到对肿瘤细胞的监控，如黄芪，党参，山药，陈皮，麦冬，百合等。

活血：改变血黏度，减少癌细胞的着床，

如当归，丹参，赤芍，川芎，莪术等。

解毒：对残存的肿瘤细胞杀伤，

如半支莲，苦参，土茯苓，白花蛇蛇草等。

中药作用的发挥是依靠其多部位，多靶点的联合作用。;;化疗中的中药治疗（1）;化疗中的中药治疗（2）;化疗中的中药治疗（3）;化疗中的中药治疗（4）化疗引起的其它副反应：静脉炎：生肌玉红膏外敷。;中药对化学药物的增效作用

体外研究发现，部分扶正药物和活

血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接的抑制杀伤作用，但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿???细胞的杀伤作用。;如人参、茯苓等与环磷酰胺具有协同增效作用。十全大补汤与5-Fu、MMC联合应用有较强的增效减毒作用。益气药（如黄芪、人参，党参，白术、山药女贞子，冬虫草等）可提高机体免疫功能，监控和杀伤癌细胞，活血药（如当归，莪术，红花，川芎等）可以增加局部血流和带氧，促进化疗药作用于病灶而发挥增敏作用。;;;中医药与放射治疗;中医药配合放射治疗;;;中药的放疗增敏作用：

现代研究证明：活血化瘀药对放疗后患

者，可改善肿瘤周围血液循环，增加血氧供应，调节结缔组织代谢，起到放疗增敏作用。;;;肿瘤的中医药综合治疗;中医中药治疗的目的

控制肿瘤，

减轻临床症状，提高生存质量，延长生存时间。;在疾病的特定阶段，中医药治疗发挥主导

作用。如晚期肿瘤患者和不适于手术，放化疗患者的中医中药治疗。用药应以辨证为主，重用扶正和祛邪中药。此时的治疗无固定治法，因病种，病位，病期和临床症状不同，选用的方法也不同。在治疗中应注意以下几点：;1、辨证论治疗

辨证治疗是中医药治疗的主要方法。晚期

和不适于放化疗的患者中医治疗要特别注意辨证，要根据临床表现辨证区别用药，只有辨证方法准确，用药合理才能奏效。;2、 中医的综合治疗

中医中药也有多种方法的联合治疗。比如：药

物有口服，注射，静点，外用。治疗有理疗，针灸、按摩等。治疗应根据患者的疾病和病情选择合适于患者并疗效好的中药和方法，可以是一种，也可以是多种药或方法的联合。;3、 合理的应用扶正与祛邪中药;4、 中西医结合的综合治疗;;中药制剂确有肿瘤缩小作用;;常用抗肿瘤中成药;;三、中医药的实验研究成果;中医药的实验研究源于70年代，70年代主要扶正培本法的研究，研究证实中药合并放化疗具有减毒增效的作用。80年代，主要侧重于抗肿瘤中药的研究，结果证实清热解毒中药具有抑制肿瘤的作用；90年代侧重于活血化瘀抗转移的研究，证实中药可以作用于转移的不同环节。;1、中药的提高免疫功能作用：

中药的提高免疫功能的研究，内容最多，

时间最长，工作最深入，结果最肯定。

实验方法采用巨噬细胞吞噬功能的测定，

淋巴细胞转化，E-玫瑰花环试验到目前采用的TC亚群实验，NK细胞活性，IL-2功能的测定等。;为在分子免疫学水平上探讨扶正中药提高免疫功能的机理，主要细胞免疫方面的进行系统研究，包括(1)T 细胞免疫活化途径与信号传导∶如CD2、IL-12 、IL-2、IL-6等；(2)人体免疫环∶T细胞亚群，NK细胞活性，巨噬细胞，IFN；TNF，LAK细胞等。

以上研究证实中药可以一个方面或几个方面

提高免疫功能，其中扶正中药作用最优，如黄芪，人参，冬虫夏草，女贞子，枸杞等。;2、中