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中耳炎护理查房

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家庭护理指导及随访计划

健康教育及患者自我管理技能培训

总结与建议

01

病例介绍

姓名：张三

年龄：35岁

性别：男

职业：办公室职员

身高：175cm

体重：70kg

既往病史：无

现病史：患者一周前无明显诱因出现左耳疼痛，有黄色脓液流出，听力下降。无发热、头痛、眩晕等症状。

既往史：无

诊断过程：根据患者症状、体征及辅助检查结果，诊断为急性化脓性中耳炎。

体查：左耳廓红肿，外耳道见脓性分泌物，鼓膜充血、穿孔。

主诉：左耳疼痛、流脓一周，伴听力下降。

给予患者口服抗生素、局部滴耳液治疗。同时进行健康教育，告知患者注意事