青霉素过敏试验及过敏反应的处理.pptVIP

一、试验液的配制

以每ML200-500U的皮内试验液为标准，注入剂量为20-50U(ML).

;青霉素钠;二、试验方法

确实患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液（含青霉素20U或50U），注射后观察20分钟，20分钟后判断并记录试验结果。;结果;注意事项

1、青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。

2、凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规过敏试验。

3、皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂量必须准确。;4、严密观察患者首次注射须观察30分钟，注意局部反应和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。

5、皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱卡、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。

6、如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用中要继续严密观察反应。;临床表现青霉素过敏性休克多在注射后5-20分钟内，甚至可在数秒内发生，可发生于皮内试验过程中，也可发生于初次肌内注射或静脉注射时（皮内试验结果阴性）；还有极少数患者发生于连续用药过程中。临床表现主要包括：

1、呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。

;2、循环衰竭症状：可表现为面色苍白，出冷汗、发绀、脉搏细弱，血压下降。

3、中