肺栓塞护理查房精.pptVIP

PTE的诊断求因寻找PTE的成因和危险因素，对某一病例只要疑诊PTE，应进行近一步检查以明确是否存在DVT及栓子的来源。第23页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三PTE的临床分型急性肺血栓栓塞症大面积PTE（massivePTE）临床上以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。非大面积PTE（non-massivePTE）未出现休克和低血压的PTE慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）第24页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三PTE的治疗一般处理与呼吸循环支持治疗抗凝治疗溶栓治疗肺动脉血栓摘除术肺动脉导管碎解和抽吸血栓放置腔静脉滤器第25页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三一般处理与呼吸循环支持治疗一般处理：监测生命体征，绝对卧床，通便，止痛等对症治疗呼吸循环支持治疗：有低氧血症者可经鼻导管或面罩给氧血管活性药物：多巴胺，多巴酚丁胺，去甲肾上腺素，异丙间羟胺第26页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三抗凝治疗抗凝药物：普通肝素（UFH）、低分子肝(LMWH)、华法林（口服）抗凝的禁忌症：活动性大出血、凝血功能障碍、未予控制的严重高血压等。普通肝素静脉：2000～5000IU或