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医疗服务质量与安全管理督导检查反馈记

录

检查情况概述

本次督导检查是针对医疗服务质量与安全管理进行的，旨在评

估医疗机构的服务质量以及安全管理的有效性。检查内容包括服务

流程规范性、安全防护措施、文书管理、医疗设施设备运行情况等

方面。

检查结果概述

服务流程规范性

根据本次检查，我们发现医疗机构在服务流程规范性方面存在

以下问题：

1.部分医务人员在操作流程中存在疏忽和漏洞，需要加强培训

和监督；

2.部分科室之间的协作流程不够顺畅，需要加强协调和沟通；

3.部分服务流程没有明确的操作标准和指引，需要制定和完善

相关制度。

安全防护措施

根据本次检查，我们发现医疗机构在安全防护措施方面存在以

下问题：

1.医务人员在操作过程中个别存在防护措施不到位的情况，需

要加强培训和宣传教育；

2.部分设备的维护保养不及时，存在安全隐患，需要加强设备

管理；

3.对患者个人信息的保护措施需要进一步完善，确保信息安全。

文书管理

根据本次检查，我们发现医疗机构在文书管理方面存在以下问

题：

1.部分病历记录存在不规范和不完整的情况，需要加强医务人

员的培训和监督；

2.部分文书管理流程不够规范和清晰，需要制定和完善相关制

度；

3.部分文书存档和整理不及时，需要加强文书管理的落实和监

督。

医疗设施设备运行情况

根据本次检查，我们发现医疗机构在医疗设施设备运行情况方

面存在以下问题：

1.部分设备的保养和维护工作不到位，影响正常使用，需要加

强设备的维修和保养；

2.部分设备的标识和使用说明不清晰，需要加强设备的标识和

宣传教育；

3.设备的更新和升级需要进一步规划和安排。

整改建议

基于对医疗机构的督导检查结果，我们提出以下整改建议：

1.加强服务流程规范性的培训和监督，确保医务人员按照规定

流程操作；

2.完善科室间的协作机制和流程，确保服务流程的顺畅进行；

3.制定和完善服务流程的操作标准和指引，确保医疗服务质量

的稳定提升；

4.加强医务人员的防护措施培训和宣传教育，确保操作过程的

安全性；

5.加强设备的维护和保养工作，确保设备的正常使用和安全性；

6.完善患者个人信息的保护措施，确保信息安全；

7.加强病历记录的规范化和完整性，确保文书管理的质量；

8.制定和完善文书管理的流程和制度，确保文书管理的规范进

行；

9.加强设备的标识和使用说明，提高医务人员的使用效率；

10.规划设备的更新和升级计划，确保设备的现代化和可靠性。

总结

本次医疗服务质量与安全管理督导检查为医疗机构提供了重要

的反馈意见和整改建议。医疗机构应结合自身实际情况，积极采取

措施，落实整改建议，持续改进服务质量与安全管理，确保为患者

提供高质量的医疗服务。