危重病人的观察和护理完成稿.pptVIP

护理措施的具体实施一、体位根据病情采取合适体位。一般床头抬高15-30度，鼻饲后床头抬高30-40度，昏迷病人、消化道大出血、抽搐病人、麻醉未醒的病人头偏向一侧等。第62页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三生命体征体温脉搏呼吸血压第30页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三体温监测包括用体温表进行测定和用测温探头连续监测鼻咽温度、皮肤温度和血液温度高热病人必须予以积极的降温处理，以减少病人的氧耗和能量代谢脉搏第31页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三脉搏脉率是每分钟脉搏的次数，正常成人在安静状态下脉率为60-100次／分。与呼吸的比例约为4-5:1休克病人脉搏的观察第32页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三心电监测观察心率和心律的动态变化观察是否有P波和P波的形态观察P-R间期和Q-T间期观察QRS波群是否正常，以及P波与QRS波群的关系T波是否正常注意有无异常波形出现第33页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三心电监测24小时持续监测，数据可靠，可及时发现心律失常。正常心率60-100次/分，随年龄变化而有所不同，小儿心率较快，老年人和迷走神经功能亢进的病人心率较慢。注意心率和脉率是否一致。虽然直接显示，仍然需要听诊，触摸脉搏搏动的强弱。第34页，讲稿共88页，