养老护理压疮护理记录表模板.docVIP

养老护理压疮护理记录表模板

基本信息：

姓名：（填写者的姓名）

患者：（压疮患者的姓名）

护理时间：（填写者护理的时间）

护理记录：

一、评估

1.观察患者皮肤情况，确认无压疮、伤口、红肿等异常。

2.记录患者的饮食、活动量等信息，以评估是否存在营养不良或活动受限等问题。

二、护理措施

1.定期翻身：每两小时为患者翻身一次，确保受压部位得到休息。

2.减压垫：在床垫和椅子上放置减压垫，以减少皮肤受压。

3.饮食调整：为患者提供高蛋白、高维生素的饮食，以增强抵抗力。

4.活动指导：鼓励患者进行适当的活动，以避免长期卧床。

三、护理过程记录

以下为每日护理记录：

XXXX年XX月XX日，护理记录如下：

1.患者今日饮食正常，无异常不适。

2.按时为患者翻身，并使用减压垫。未发现皮肤红肿或压疮迹象。

3.患者情绪稳定，能够配合护理工作。

XXXX年XX月XX日，护理记录如下：

1.患者今日饮食有所减少，但无呕吐、腹泻等症状。

2.未按时为患者翻身，发现患者左臀部有轻微红肿现象。已采取措施进行减压护理。

3.患者情绪紧张，适当给予心理安慰，并继续观察皮肤情况。

四、注意事项

1.保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物和床单。

2.避免使用刺激性强的沐浴用品。

3.如发现异常情况，及时报告医生进行处理。

五、总结

经过一段时间的护理，患者皮肤情况良好，未出现压疮等异常。但仍需继续关注患者的饮食、活动和情绪等方面，确保患者得到全面护理。如有异常情况，请及时就医。

其他相关信息：

1.定期为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，及时处理。

2.保持病房清洁、舒适，定期通风换气。

3.根据患者需求，提供必要的帮助和指导，如协助如厕、洗澡等。

4.做好消毒工作，预防交叉感染。

5.定期与患者及家属沟通，了解需求，提供必要的帮助和支持。