高热患者的护理查房.pptxVIP

发烧患者护理查房;03;;二.成人体温正常范围;体温可随昼夜，年纪，性别，活动，药品等出现生理性改变，但其改变范围很小，普通不超出0.5~1.0℃;04;1.致热源性发烧;四.发烧原因：;;发烧临床过程与特点;稽留热;体温连续于39~40℃，达数日至数周之久，二十四小时内体温波动不超出1℃。

常见于肺炎球菌肺炎，伤寒等;弛张热;间歇热;常见热型分析;1;1.依据病情选择测温部位。

2.检验体温计完好性及水银柱是否在35℃。

3.口腔测温：口表水银端斜放于舌下热窝闭口3分钟取出。

4.腋下测温：先擦干腋窝下汗液，体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸加紧体温计10分钟取出。

5.直肠测温：润滑肛表水银端，插入肛门3-4cm（婴儿1.25cm,幼儿2.5cm)3分钟后取出;Ⅰ精神异常昏迷不合作口鼻手术或呼吸困难者，不可自口腔测温。进食吸烟面颊部做热冷敷着，应推迟30分钟后方可测口腔温度。

Ⅱ腹泻直肠肛门手术者心肌梗死及一些心脏病病人（刺激肛门后迷走神经兴奋，引发心律不齐)不可由直肠测温。坐浴灌肠后需推迟30分钟后，测直肠温度。

Ⅲ对极度消瘦病人，不适用腋下测温。沐浴后需待20分钟后测腋温;Ⅳ发觉体温和病情不相符合时，可重复测温。

Ⅴ为婴幼儿，意识不清或不合作病人测温时，须守候在旁以免发生意外。

Ⅵ如病人不慎咬碎体温计时应马上去