重度颅脑损伤lund概念.pptxVIP

重度颅脑损伤lund概念重度颅脑损伤lund概念第1页

全球性共识针对于重型颅脑创伤早期性治疗，给予控制性通气、保障氧供、维持血容积、及时去除不足有颅内占位效应病变、监测颅内压、重度颅脑损伤lund概念第2页

颅高压控制控制颅内高压为靶目标性治疗（ICP-targeted）：控制性过分通气，以及高渗性脱水治疗维持脑灌注压/脑血流量为靶目标性治疗（CPP/CBFtargeted）：其治疗内容有药品性提升血压增加CPP，以期改进CBF。重度颅脑损伤lund概念第3页

隆德概念（Lundconcept）以控制脑容量为目标，进而到达控制颅内高压治疗方法（Volume-targetedtherapyofincreasedICP）。重度颅脑损伤lund概念第4页

脑容量生理性调整毛细血管液体交换为主要调整机制；血脑屏障（Bloodbrainbarrier,BBB.）。脑组织本身容量调整，如脑积液（Cerebrospinalfluid,CSF.）生理调整、颅内脑血流量及脑血容量动态调整。重度颅脑损伤lund概念第5页

正常血脑屏障血脑屏障示意图重度颅脑损伤lund概念第6页

血脑屏障通透性表1：不一样溶质血脑屏障有效通透面积及交换半衰期溶质BBB有效通透面积（PS）交换半衰期（t1/2）菊花粉0