外用糖皮质激素在皮肤科应用原则.pptVIP

第1页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三一、概念和分类1、概念：糖皮质激素类药物是人工合成的肾上腺糖皮质激素，属于甾体类固醇激素类药物，又称为皮质类固醇。2、作用强度分级：依据皮肤血管收缩试验等方法，外用糖皮质激素的作用强度可以分为许多级别。临床上常用的分级方法是4级分类法，将其分为超强效、强效、中效和弱效4类。激素的作用强度分级不一定都与临床疗效平行，比如，地奈德分级是弱效激素，但临床疗效和作用却与某些中效激素相当。第2页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三（1）超强效激素和强效激素适用于重度、肥厚性皮损。一般每周用药不应超过50?g；连续用药不应超过2~?3周；尽量不用于?12岁儿童；不应大面积长期使用；除非特别需要,一般不应在面部、乳房、阴部及皱褶部位使用。超强效激素：0.05%丙酸氯倍他索乳膏；0.05%醋酸双氟拉松软膏及0.1%氟轻松乳膏等。强效激素：0.1%哈西奈德乳膏、0.1%安西奈德软膏、0.05%二丙酸倍他米松凝胶及软膏、0.05%丙酸氯倍他索溶液（头皮剂）、0.025%丙酸倍氯米松软膏、0.25%去羟米松软膏剂及乳膏、0.05%卤米松乳膏、0.1%戊酸倍他米松乳膏、0.05%醋酸氟轻松软膏、乳膏或凝胶及溶液、0.1%糠酸莫米松软膏、0.005%丙酸氟替卡松软膏、0.1%曲安奈德软膏