鼻窦炎患者的护理.pptxVIP

鼻窦炎护理鼻窦炎患者的护理第1页

Contents病史介绍1疾病介绍及相关护理2相关知识介绍3护理中不足之处4鼻窦炎患者的护理第2页

病史介绍病史概况：39床，杨章树，男，66岁，因鼻窦炎术后八年双侧连续性鼻塞五年于-8-24入院，于8-27早晨在局麻下行暂时起搏器安装，于10点30分在全麻下行鼻内镜下鼻中隔矫正+双侧鼻窦开放+双侧鼻息肉切除术。既往史：高血压病史7-8年，鼻窦炎鼻息肉手术史8年。相关检验：1）CT：副鼻窦炎伴息肉形成，鼻中隔偏区2）心电图：窦性心动过缓，左心室高电压3）24小时动态心电图：窦性心动过缓，窦性静止，Ⅱ°房室传导阻滞，房性早搏成对出现4）肺功效：肺通气贮备功效轻度下降口服药：氨氯地平桉柠蒎肠软胶囊香菊胶囊玉屏风颗粒鼻窦炎患者的护理第3页

诊疗：1.鼻窦炎2.鼻息肉3.鼻中隔偏曲4.分泌性中耳炎5.高血压病6.窦性心动过缓鼻窦炎患者的护理第4页

鼻窦炎病理慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎，但无全身症状，病程长，能够有头痛，也能够没有头痛。鼻腔检验见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变，鼻窦X射线拍片对诊疗有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦通气和脓涕引流，亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法，对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞原因者，因妨碍鼻窦通气和引流，使炎症难于治愈，可采取手术疗法，如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重难以治愈慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。鼻窦炎患者的护理第5页

分泌性中耳炎病理咽鼓管阻塞鼓室负压鼓室出现漏出液渗出液毛细血管通透性增加合并感染积液性质：浆液性、粘液性、胶体。鼻窦炎患者的护理第6页

临床表现1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发烧、食欲不振、便秘、周身不适等。

2．多可出现—侧连续性、偶可发生双侧连续性鼻塞。

3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引发发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。

4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。

5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。

6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引发。

7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重枕部头痛，达可能是蝶窦炎，

8．慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有以下特点：

(1)头痛较轻，普通多属闷痛、钝痛。

(2)嗅觉减退或消失。

(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。9.鼻窦炎是常见病，鼻窦炎若未做处理或处理不妥易并发中耳炎、鼻窦炎性支气管炎、上颌骨髓炎、眼眶蜂窝组织炎、脑膜炎、视神经炎等重症并发症。

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护理诊疗焦虑感知改变睡眠形态紊乱疼痛感染危险鼻窦炎患者的护理第8页

焦虑---与鼻出血相关1.热情接待和抚慰病人及家眷，告诉其担心恐惧会加重出血，嘱其尽可能放松心情，安心接收治疗，遵医嘱予镇静剂2.在实施治疗办法前，应向病人交代注意事项、