化脓性扁桃体炎.pptVIP

**关于化脓性扁桃体炎第1页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三基本概述病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急，咽痛明显、伴有高热（体温可达39摄氏度以上）查体可发现扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。第2页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三临床表现潜伏期约为3－4日，咽痛开始于一侧，继则双侧咽部均明显疼痛，吞咽时疼痛加剧有全身不适，恶寒、发热，四肢疼痛等症状某些患者可有同侧耳痛及耳鸣和听力减退现象检查咽部充血，扁桃体红肿，表面有脓性渗出物两侧下颌角下淋巴结常有肿痛可能会引起发烧第3页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三病因主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌腺病毒也可引起本病细菌和病毒混合感染也不少见细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致扁桃第4页，讲稿共11页，2023年5月2日，星期三症状扁桃体明显肿大，普遍充血及大量中性粒细胞浸润，隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者，多数淋巴滤泡增大、化脓，形成多发性滤泡脓肿，并可向隐窝或表面穿破，形成溃疡,致使整个扁桃体化脓。起病急，高热，咽痛明显，吞咽时尤甚。