直肠相关解剖学基础及直肠癌常用术式.pptVIP

14.将远侧段肠管送入骶前间隙，准备重建盆底14第31页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三15.游离腹膜的边缘（Douglas陷窝游离应宽些，以利于盆底的关闭）16.关闭盆底腹膜（注意输尿管走行）第32页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三17.将大网膜覆盖于腹膜缝合处18.造口通常取脐与左髂前上棘连线的中点处第33页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三关于直肠相关解剖学基础及直肠癌常用术式第1页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三引言直肠癌，尤其是中低位直肠癌作为大肠癌的一种特殊类型，有着不同于结肠癌的特点，其位置深在，手术难度较结肠癌大，与结肠癌相比也不容易得到彻底根治，术后局部复发率高，而且中下段(特别是下段)直肠癌与肛门括约肌接近，保留肛门困难，也是本病的外科难点；手术所致的膀胱和性功能损伤，也给病人术后生活质量造成一定影响。因此，本ppt旨在对直肠癌手术相关解剖学基础做一复习，希望对大家有所帮助。^^第2页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三1.直肠的解剖学概念直肠位于盆腔的后部,全长10~15cm,于第3骶椎平面与乙状结肠相接,穿过盆膈延续为肛管；直肠在矢状面上有两个弯曲即上部凸向后的骶曲(距肛门7~9cm)和下部凸向前的会阴曲(距肛门3~5cm)；根据肿瘤下缘到肛缘的距离把直肠