下肢麻木症状相关疾病鉴别.pptxVIP

下肢感觉障碍相关疾病判别诊疗

;目录;目录;病因;目录;后根

脊髓

脑干

丘脑

内囊

皮质

癔病

周围神经

;后跟型神经末梢

肢体远端对称性完全性感

觉障碍，呈手套袜子样分布，

伴有运动及自主神经功效障碍。

见于多发性神经炎。

;后根型

单侧节段性感觉缺失或减退

对应神经根猛烈放射性疼痛

（根痛）如累及前根出现节段

性运动障碍常见于脊髓髓外肿

瘤、椎间盘脱出、结核、外伤

等

;脊髓型后角型

一侧脊髓后角损害

产生单侧节段性分离性感觉

障碍（对应节断内痛温觉消失

而触觉保留）见于脊髓空洞

症;分型;脊髓型前连合型

脊髓中央部损害

损及前联合产生双侧对称性

分离性感觉障碍见于脊髓空

洞症、髓内肿瘤早期;脊髓型传导束型

脊髓半切综合症

（BrownSequardsyndrom）

病变以下

同侧上运动神经元瘫痪

及深感觉丧失

对侧痛、温觉丧失

见于慢性脊髓压迫症、早期脊髓外伤

;脊髓型传导束型

横贯性病变受损平面以下全部

感觉缺失，常伴有截瘫或四肢瘫，

大小便功效障碍，见于急性脊髓炎

脊髓压迫症后期。

;脑干损害

延髓外侧病变产生交叉性感觉障碍

（同侧面部和对侧身体痛温觉消失）

如延髓背外侧综合症（Wallenbergsyndrom)

见于小脑后下动脉闭塞

;一侧桥脑、中脑病变

对侧偏身及面部感