经皮肾镜术后护理查房ppt课件.pptx

经皮肾镜术后护理查房ppt课件

汇报人：

2023-12-26

contents

目录

经皮肾镜术介绍

术后护理的重要性

术后护理查房内容

术后护理常见问题及处理

康复指导与随访计划

CHAPTER

01

经皮肾镜术介绍

经皮肾镜术是一种通过皮肤穿刺进入肾脏，利用内窥镜技术取出结石的手术方法。

手术定义

主要治疗肾结石、肾盂结石、输尿管上段结石等疾病，以解除梗阻、改善肾功能。

手术目的

术前准备

01

进行全身检查，评估手术风险；进行肠道准备，清洁肠道；进行心理疏导，减轻患者焦虑。

手术过程

02

在B超或X线定位下，通过皮肤穿刺进入肾脏，建立工作通道；通过工作通道插入肾镜，找到结石；利用碎石器或激光将结石击碎；用负压吸引将结石吸出。

术后处理

03

观察患者生命体征，及时处理并发症；定期复查，了解结石残留及肾功能恢复情况。

经皮肾镜术对于肾结石、肾盂结石、输尿管上段结石等疾病的治疗效果显著，能够快速解除梗阻、改善肾功能。

术后需注意预防感染，避免剧烈运动，定期复查，及时发现和处理并发症。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，以降低结石复发的风险。

注意事项

手术效果

CHAPTER

02

术后护理的重要性

定期评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛评估与控制

舒适体位

心理支持

协助患者采取舒适的体位，减轻术后疼痛与不适感。

给予患者心理支持，缓解紧张、焦虑等情绪，有助于减轻疼痛与不适感。

03

02

01

饮食指导

根据患者的具体情况，提供个性化的饮食指导，保证营养摄入。

CHAPTER

03

术后护理查房内容

确保查房环境安静、整洁，准备好查房所需物品，如病历、护理记录、仪器等。

查房前的准备工作

包括主管医生、责任护士、实习医生、进修医生等，确保人员构成合理。

查房人员组成

按照规定的顺序和步骤进行，包括核对病人身份、观察病情、询问病史、体格检查等。

查房流程

特别是体温、血压、呼吸、心率等指标，及时发现并处理异常情况。

关注病人生命体征

如出血、感染、尿漏等，及时采取相应措施。

注意观察术后并发症

根据病人疼痛程度和性质，采取相应的镇痛措施。

评估病人疼痛情况

提供良好的休息环境，协助病人进行日常生活护理。

保证病人舒适度

CHAPTER

04

术后护理常见问题及处理

总结词

术后出血是经皮肾镜手术的常见并发症，发生率较高。

详细描述

出血通常发生在术后24小时内，表现为肾造瘘管、导尿管或膀胱内出血，严重时可出现失血性休克。血尿也是常见的并发症，一般可自行缓解。

处理方法

密切观察生命体征，尤其是血压和心率的变化；保持肾造瘘管、导尿管通畅，避免过度活动；遵医嘱使用止血药物和补液治疗；如出现严重出血，需及时报告医生并采取紧急处理措施。

术后疼痛是常见的不适症状，对患者的生活质量和康复产生一定影响。

总结词

疼痛可出现在手术部位、肾造瘘口、导尿管等处，表现为钝痛、刺痛或牵拉痛。疼痛可能由手术创伤、肾造瘘管或导尿管刺激等因素引起。

详细描述

提供舒适的体位，避免剧烈运动；保持肾造瘘管、导尿管通畅，避免过度活动；遵医嘱使用止痛药物治疗；如疼痛严重，及时报告医生并采取相应处理措施。

处理方法

详细描述

胸膜损伤可引起气胸、血胸等并发症，周围脏器损伤可引起肠麻痹、肠梗阻等并发症。这些并发症可能由手术操作或患者自身因素引起。

总结词

经皮肾镜手术后还可能出现其他并发症，如胸膜损伤、周围脏器损伤等。

处理方法

密切观察患者的呼吸、消化等系统症状，及时发现并处理并发症；如出现严重并发症，需及时报告医生并采取紧急处理措施。

CHAPTER

05

康复指导与随访计划

指导患者进行适当的日常活动，如散步、慢跑等，以促进术后恢复。

日常活动

教会患者自我护理技巧，如如何清洁伤口、如何正确使用药物等，以降低感染风险。

自我护理

饮食调整

根据患者的具体情况，提供个性化的饮食建议，如增加蛋白质、维生素的摄入等。

营养补充

针对患者术后恢复情况，提供必要的营养补充方案，如补充钙、铁等矿物质。

随访安排

制定详细的随访计划，包括随访时间、随访内容等，以便及时发现并处理术后并发症。

复诊指导

指导患者如何进行复诊，包括复诊前的准备、复诊时医生的问诊重点等，以确保患者得到最佳的术后护理。

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