常见心律失常的诊治.pptVIP

阵发性室上性心动过速定义：突然发生的连续3个或3个以上的室上性期前收缩，称为阵发性室上性心动过速。第31页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三阵发性室上性心动过速临床表现：可因情绪激动、疲劳、突然用力、寒冷等刺激诱发，也可以无明显诱因而突然发病，本病呈阵发性发作，突发突止。发作时有心悸、焦虑、乏力，严重时可诱发心绞痛、心功能不全、晕厥或休克。第32页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三阵发性室上性心动过速心电图表现：1、突发突止；2、发作时心率150-250次/分，节律整齐；3、QRS波形态正常，4、无窦性P波，可见或不可见逆行的P’波第33页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三第34页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三阵发性室上性心动过速治疗原则：1、发作时护理：发作时立即休息，吸氧、监护、建立静脉通路、刺激迷走神经（如：一侧颈动脉窦按摩、用力屏气、刺激呕吐等）常能迅速终止发作。第35页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三阵发性室上性心动过速治疗原则：2、抗心律失常药物治疗（转复）：（1）三磷酸腺苷二钠注射液（ATP）20mg/2ml/支用法：10mg快速iv