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无保护会阴接生法降低初产妇剖宫产率效果分析
目录
TOC\o1-9\h\z\u目录 1
正文 1
文1:无保护会阴接生法降低初产妇剖宫产率效果分析 1
1资料和方法 2
1.2方法 2
1.3观察指标 3
1.4统计学分析 3
3结论 4
文2:探讨降低剖宫产率的措施 6
1资料与方法 6
2结果 6
3讨论 7
原创性声明(模板) 9
正文
无保护会阴接生法降低初产妇剖宫产率效果分析
文1:无保护会阴接生法降低初产妇剖宫产率效果分析
近几年,我国剖宫产率不断提高,这也给助产机构带来很多问题需要解决,因为剖宫产会产妇和产儿带来的风险比较大,而且因为产妇比较怕痛,还有害怕影响以后的生活质量,或是出现择日出生等情况,很多孕妇在没有剖宫产指征的情况,均要求选择剖宫产[1]。想要减少临床剖宫产率,还是应为以解决产妇自然分娩的痛苦情况进行分析,以此提高临床自然分娩效率。所以,本次随机选择在我院2017年7月~2018年12月进行分娩的产妇70例作为对象,探讨无保护会阴接生法的临床效果,详细报告如下。
1资料和方法
资料分析
本次研究主要是针对2017年7月~2018年12月在我院分娩的70例产妇,根据分娩方法的不同分成对照组和实验组,每组35例。排除标准:(1)排除精神异常患者;(2)排除合并出血类疾病的患者。所有产妇年龄在23~35岁之间,孕周在38~42周范围内。实验组患者是采取无保护会阴接生分娩方法,对照组是选择传统的分娩方法;之后对比两组产妇的一般资料,没有显著差异(P0.05),有比较的可能。
1.2方法
实验组:采取的分娩方法是无保护会阴接生法,在产妇宫口打开后,助产士需要指导产妇用力,并对1/3胎头着冠使用外阴铺无菌单进行消毒,在阴道处女膜环处,涂抹石蜡在在外阴部,让产妇在宫缩期进行快速的哈气,在宫缩间隙期缓缓用力,胎头着冠2/3时,在涂抹一些石蜡油,助产士使用左手对胎头娩出速度进行控制,就是不对会阴采取人工干预,只要产妇密切配合助产士,均匀的用力即可。这时助产士要用右手有意的对会阴进行保护,这样可以会阴均匀受力,避免出现撕裂伤,或是造成会阴无裂伤等,减少会阴侧切情况,从而提高产妇顺产分娩率,减少剖宫产率[2]
对照组胎儿采取常规的护理和任免方法,这里不过多分析。
1.3观察指标
对比两组产妇剖宫产指征情况,(1)产妇对会阴侧切比较害怕;(2)是胎儿出现宫内明显缺氧情况,或是短时间不能正常分娩、分娩中严重缺氧。(3)胎位出现异常,比如:持续性的枕后位。(4)胎儿从阴道分娩比较困难,出现产程停止情况。之后对比两组产妇的剖宫产例数,对比剖宫产率。
1.4统计学分析
所有的计数资料均用%表示,进行检验,计量资料选择标准差(s)表示,采取t检验,数据计算在统计学软件SPPSS18.0上进行处理,数据之间的差异有统计学意义表示为P0.05。
结果
分析两组产妇的剖宫产情况,实验组产妇的剖宫产率是10.0%,对照组的是32.5%,两组数据差异显著(P0.05)。实验组有3因为产程停滞从而改成剖宫产,有1例是供你缺氧;对照组有9例是因为产妇比较害怕会阴侧切改成剖宫产,胎位异常、宫内缺氧、产程停滞个1例。详细数据见表1.
表1对比两组产妇的剖宫产结果(n,
分组
例数
宫内缺氧
产程停滞
胎位异常
会阴侧切
剖宫产率
实验组
40
1(2.5)
3(7.5)
0(0.0)
0(0.0)
4(10.0)
对照组
40
1(2.5)
2(5.0)
1(2.5)
9(22.5)
13(32.5)
值
7.28
P值
0.05
3结论
传统助产士都会对产妇进行会阴侧切,这样也是造成产妇在分娩时出现会阴撕裂比较严重的原因之一,同时也会给产妇造成一个病理切口,这样对产妇的产后恢复有一定的影响。会阴无保护接产术是目前临床新提出的分娩协助方法,它改变了传统助产士“一刀切”的情况,在产妇实际生产中,只要与助产士配合,均匀用力,助产士使用左手控制住胎儿的胎头娩出速度,不对会阴进行人工干预,从而避免产妇会阴大面级撕裂情况,或是出现会阴无裂伤,避免进行会阴切开,从而提高临床自然分娩率。
无保护的会阴接生方法存在几点优势:(1)可以促进产妇盆底功能的快速恢复,避免产妇盆底功能出现障碍,从而造成做种后遗症;(2)可以有效减少产妇分娩中的疼痛感,从而避免出现感染或是出血情况;(3)这种分娩协助方法具有很大的人性化,充分体现了自然分娩。(4)结合比较先进的接生方法可以有效的避免产妇会阴撕裂情况,同时减少会阴出现无裂伤情况,减少会阴切开率,从而提高自然分娩率。在实际应用中,无保护会阴可以在助产士的帮助,进行均匀用力,而且助产士对胎儿头部娩出速度进行有效控
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