围手术期脑梗.pptVIP

关于围手术期脑梗第1页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三围手术期脑梗：脑梗死是围手术期严重而少见的神经系统并发症,发生率为0.08%-2.9%[1]，其致死率、致残率均较高。但随着人们生活水平的提高，已进入老龄化社会的今天，高龄患者手术日益增加，脑梗塞在围术期的发生率明显增加。第2页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三病因诱发围手术期脑梗死的确切原因尚不明确1.最常见的原因是血栓，2.肿瘤碎块脱落形成癌栓（癌肿患者）。加之患者高龄、既往有脑梗病史者、围手术期护理缺陷等共同造成患者围手术期间脑梗的发生。第3页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三液体量不足、血压过低脑灌注不足脑灌注不足脑梗塞血小板异常多种损伤物质↑内源性凝血房颤左心室附壁血栓血栓脱落高血压、糖尿病斑块破裂大动脉粥样硬化第4页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三临床表现脑梗塞大脑中动脉大脑后动脉椎基底动脉偏盲眩晕、昏迷、复视、交叉瘫、共济失调偏瘫、失语、偏身感觉异常等第5页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三诊断根据病因、病史、临床表现和影像学检查确诊。CT和MRI检查：可显示