心脏的代偿反应.pptVIP

关于心脏的代偿反应第1页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三心脏的代偿反应心率加快心脏紧张源性扩张心肌收缩性增强心室重塑第2页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三心率加快——快速型代偿反应心输出量=每搏动输出量x心率完全代偿：心率适度加快（100~150次/分），增加心输出量不完全代偿：心率150~180次/分代偿失调：心率180次/分，心率过快，心肌耗氧量增加；舒张期明显缩短，反而心输出量下降。第3页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三心率加快心力衰竭心输出量↓血压↓压力感受器刺激↓﹛迷走神经紧张性→交感神经紧张性←缺氧主动脉体和颈动脉体化学感受器刺激呼吸中枢兴奋心率加快第4页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三心率加快意义：一定范围的心率增快可提高心排出量，同时，加快的心率可使舒张压升高，提高舒张期“压力-时间指数（DPTI)”，从而增加冠状动脉的血液灌流。但是，当心率增快超过一定限度，可使心排出量降低，由低偿作用转为失代偿而使心功能进一步恶化。第5页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三心脏紧张源性扩张完全代偿：紧张源性扩张心室容量加大收缩力增强肌节长度：1.7~2.2μm结果：及时补充所缺的氧失代偿：肌源性扩张心肌拉长收缩力下降肌节长度2.2