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酮替芬口服联合布地奈德雾化治疗56例咳嗽变异性哮喘患儿的疗效分析
引言
咳嗽变异性哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,其发病率逐年增加,严重影响了患儿的生活质量和成长发育。酮替芬是一种常用的β2受体激动剂,具有扩张支气管、抗炎和抑制痉挛等作用。布地奈德雾化剂是一种广谱皮质类固醇,具有明显的抗炎作用。本研究旨在探讨酮替芬口服联合布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及安全性。
材料与方法
选择2018年1月至2020年12月期间我院收治的56例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,根据包含和排除标准将其纳入研究中。所有患儿均符合《哮喘诊断和治疗指南》中对咳嗽变异性哮喘的诊断标准。患儿年龄在3-12岁之间,皆未接受过类固醇或使用其他咳喘药物治疗。患儿被随机分为观察组和对照组,观察组28例患儿给予酮替芬口服联合布地奈德雾化治疗,对照组28例患儿给予单纯酮替芬口服治疗。治疗周期均为4周。观察并比较两组患儿的临床症状、肺功能指标、气道炎症指标及不良反应情况。
结果
治疗后,观察组的咳嗽、喘息、胸闷等临床症状均明显改善,总有效率为96.4%;对照组的总有效率为82.1%。观察组患儿的FEV1、PEF和MEF75/25等肺功能指标明显提高,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的IL-4、IL-5、IL-6、IL-8和TNF-α等气道炎症指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿均未出现严重不良反应。
讨论
酮替芬口服联合布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘患儿能够有效改善临床症状,提高肺功能水平,降低气道炎症水平,并且安全性好。这可能与酮替芬和布地奈德分别对支气管扩张和气道炎症有针对性的作用相关。但是本研究存在样本量较小、研究时间较短等不足之处,还需要进行大样本、多中心、长期随访的临床研究加以验证。
结论
酮替芬口服联合布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘患儿疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。对于咳嗽变异性哮喘患儿的治疗具有重要的临床意义。
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