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第28页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第29页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三五、空洞与空腔1.厚壁空洞壁厚>3mm2.薄壁空洞壁厚<3mm3.虫蚀样空洞:又称无壁空洞,是大片坏死组织内的空洞,较小,多发,洞壁为坏死组织,见于干酪性肺炎。空洞:为肺内病变组织发生坏死,坏死组织经引流支气管排出而形成。X线表现为大小与形状不同的透明区。空腔:肺内腔隙的病理性扩大,如肺大泡,含气肺囊肿及肺气囊等。空腔的X线表现与薄壁空洞相似,但较空洞壁薄,一般腔内无液面,周围无实变。囊状支气管扩张亦属空腔,但其中可见液面,周围可见炎性实变。第30页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第31页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第32页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第33页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第34页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三六、网状,线状及条索状影病理上是肺间质病变的反映。许多疾病可引起以肺间质为主的病理改变,在肺间质里积聚异常的病理组织,可以是渗出或漏出液,炎性细胞浸润,纤维结缔组织增生,肉芽组织增生及肿瘤细胞淋巴管浸润。第35页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第1页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第2页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第3页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第4页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三肺门和肺纹理第5页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第6页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三一、支气管阻塞性表现第7页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三局限性阻塞性肺过度充气代偿性肺过度充气弥漫性阻塞性肺气肿1.肺过度充气与肺气肿第8页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三代偿性肺过度充气第9页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三弥漫性阻塞性肺气肿
第10页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第11页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三2.阻塞性肺不张第12页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三一侧性肺不张第13页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三肺叶不张第14页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三肺叶不张第15页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第16页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三肺部急性炎症的某一阶段,肺泡内气体即被由血管渗出的液体、蛋白及细胞所代替,形成渗出性实变,如大叶性肺炎、急性肺水肿。二、肺实变第17页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第18页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三支气管气象支气管气象第19页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三三、结节状阴影腺泡结节状阴影直径在1cm以下,边缘清楚,呈梅花瓣状的结节粟粒状结节影直径在4mm以下的小点状结节影,多呈弥散性分布第20页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第21页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第22页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三四、肿块阴影为圆形或类圆形及分叶状致密块影,可单发也可多发1.良性肿瘤:多有包膜,呈边缘锐利光滑的球形肿块,生长慢,一般不发生坏死。2.恶性肿瘤多无包膜,呈浸润性生长,故边缘多不锐利,可有短细毛刺伸出,由于生长不均衡,其轮廓常呈分叶状或有脐样切迹,生长快,可发生中心坏死。第23页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第24页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第25页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第26页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三第27页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三
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