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- 2024-01-01 发布于广东
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六、常见并发症及处理(一)与气管插管、气管切开有关的并发症。1、导管阻塞常见原因:A、分泌物、痰、血或异物侵入导管。B、导管折曲、压扁。C、头頚扭曲、头过度后仰,可使导管斜口贴向气管壁。D、牙垫过细或坚硬度不够导致管腔被咬扁。呼吸机表现吸气峰压高限报警。潮气量、每分通气量不足。处理:清除管腔内异物、痰痂或更换导管第23页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三2、导管误入一侧总支气管气管插管后一般都经过两肺听诊而证明导管前端位于气管内。在使用呼吸机的过程中,由于固定用的胶布被分泌物弄湿或脱落,使气管进入一侧总支气管。病人表现有缺O2和CO2潴留的征象,听诊两侧呼吸音不一样,检查导管深度与刚插好时有改变。处理:将导管向外拔至气管内重新固定牢靠。关键在于及时发现。注意观察,插管完后做一标记。3、导管脱出由于固定不牢或病人头颈活动幅度大、翻身不注意、燥动、呛咳等,使导管脱出。燥动病人不合作,有时自己将导管拔出。一旦发生对于有第24页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三
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