国家开放大学社会实践表.docVIP

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国家开放大学（中央广播电视大学）

社会实践考核表

实践课题：

姓名教育层次

学号省级电大

专业分校

指导教师教学点

国家开放大学（中央广播电视大学）学生社会实践考核表

实践单位（基地）实践活动时间实践课题

指导教师情况

姓名工作单位学历专业专业技术职务

社会实践报告（由学生填写）：

学生（签名）：

年月日

（可另附页）

实践情况

评语

出勤

实践态度实践能力实践效果

情况

实

践

单

位

意

见

指

导

教

师

意

见

实践单位（章）：年月日

成绩指导教师（签章）：年月日

教

学

点

初

审

意

见

分

校

复

审

意

见

省

级

电

大

验

收

意

见

审核人（签章）：

年月日

复审人（签章）：

年月日

验收人（签章）：

年月日