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疱疹性咽峡炎PPT课件查房2023-12-27

Contents目录疱疹性咽峡炎概述诊断与鉴别诊断治疗与护理并发症与预后典型病例分享

疱疹性咽峡炎概述01

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性传染性疾病，主要侵犯儿童。定义以发热、咽峡部疱疹、溃疡为主要表现，可伴有头痛、咳嗽等症状。特点定义与特点

主要由柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒感染引起。病毒通过口或呼吸道进入体内，在咽部黏膜上繁殖，引起炎症反应和细胞病变，导致疱疹和溃疡形成。病因与病理病理病因

发热、咽痛、咽峡部疱疹和溃疡，可伴有头痛、咳嗽、流涕等症状。症状体征病程咽部充血，咽腭弓、腭垂的黏膜上可见多个2～4mm大小不等的疱疹，周围有红晕。病程一般为1～2周，但恢复期较长，需要休息和护理。030201临床表现

诊断与鉴别诊断02

临床表现发热、咽痛、咽部充血，咽腭弓、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小灰白色的疱疹，病程约一周。实验室检查血常规白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例稍高。诊断标准

鉴别诊断手足口病与疱疹性咽峡炎症状相似，但皮疹主要出现在手、足、臀部，口腔黏膜疹不多见。咽结合膜热由腺病毒感染引起，常有高热、头痛、咽炎和结膜炎症状，咽部充血，咽腭弓、腭垂的黏膜上无疱疹。传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起，表现为高热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大等，咽部充血，咽腭弓、腭垂的黏膜上无疱疹。

白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例稍高。血常规检查可采集咽拭子进行病毒分离或采用PCR技术检测病毒核酸。病原学检测检测特异性IgM抗体有助于早期诊断。血清学检查实验室检查

治疗与护理03

使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，抑制病毒复制，缓解症状。抗病毒治疗使用抗炎药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解喉咙疼痛和发热等症状。抗炎治疗使用口腔护理产品，如漱口水、口腔喷雾等，保持口腔清洁，减轻喉咙疼痛。口腔护理药物治疗

休息护理保证充足的休息时间，避免疲劳和过度活动。饮食护理提供温凉、清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。疼痛护理通过适当的止痛方法，如冷敷、口含冰块等，缓解喉咙疼痛。护理措施

保持个人卫生，勤洗手，避免接触患者和病毒携带者。个人卫生接种疱疹性咽峡炎疫苗，提高免疫力，预防疾病发生。疫苗接种定期对生活环境进行消毒，杀灭病毒和细菌。环境消毒预防措施

并发症与预后04

由于咽部疼痛和肿胀，可能导致喉部炎症，出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。喉炎疱疹性咽峡炎可能引发肺炎，出现咳嗽、气促、发热等症状，严重时可导致呼吸急促、紫绀等。肺炎部分患儿可能患有心脏疾病，如心肌炎、心律失常等，出现心悸、胸闷等症状。心脏疾病疱疹性咽峡炎可能与其他感染同时发生，如中耳炎、脑膜炎等。其他感染并发症类型

大多数患儿在发病后1-2周内痊愈，不留后遗症。对于年幼、体弱或病情严重的患儿，恢复期可能会比较长，需要更多的护理和关注。如果并发症严重，如肺炎、心脏疾病等，恢复期也会延长，需要更多的治疗和护理。预后情况

及时就医遵医嘱治疗预防感染加强免疫力注意事旦发现孩子出现疱疹性咽峡炎症状，应及时就医，尽早治疗，以减轻症状和缩短病程。按照医生的建议进行治疗，包括药物治疗和饮食调整等，以确保患儿尽快康复。注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等措施可以有效预防疱疹性咽峡炎的感染。合理饮食、适量运动、保证充足的睡眠等措施可以增强孩子的免疫力，降低感染风险。

典型病例分享05

患者男，5岁，因高热、咽痛、流涎就诊，查体见咽部充血，咽腭弓、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小灰白色的疱疹，诊断为疱疹性咽峡炎。病情概述根据患儿症状、体征及实验室检查，诊断为疱疹性咽峡炎。诊断依据给予患儿抗病毒、抗炎、对症治疗，同时进行口腔护理，嘱咐家长注意患儿饮食和休息。治疗过程病例一：病情概述、诊断与治疗过程

护理经验在患儿治疗过程中，注意口腔护理，保持口腔清洁；遵医嘱按时给药；注意观察患儿病情变化，及时报告医生；对患儿及家长进行健康教育，解释病情及治疗方案。教训对于疱疹性咽峡炎的患儿，应尽早诊断和治疗，以免病情加重；对于家长的健康教育也非常重要，应让他们了解疾病的预防和护理知识。病例二：护理经验与教训

加强儿童保健，增强体质；注意个人卫生，勤洗手；避免到人群密集的场所；对易感儿童可口服板蓝根等中药预防。预防措施指导家长如何观察患儿病情变化，如出现高热不退、呼吸急促等症状应及时就医；告知家长在治疗期间应给患儿提供清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料；指导家长对患儿进行口腔护理，保持口腔清洁。健康指导病例三：预防措施与健康指导

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