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肱骨远端骨折查房ppt课件

2023-12-27

肱骨远端骨折概述

肱骨远端骨折的诊断

肱骨远端骨折的治疗

肱骨远端骨折的预防与护理

肱骨远端骨折的并发症与后遗症

contents

目

录

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肱骨远端骨折概述

肱骨远端骨折是指发生在肱骨远端松质骨区域的骨折，通常位于鹰嘴窝和冠状窝之间。

定义

根据骨折线的方向和位置，肱骨远端骨折可分为髁上骨折、髁间骨折和髁骨折等类型。

分类

跌倒、撞击、交通事故等外部暴力因素是肱骨远端骨折的主要原因。

外伤

骨质疏松

骨骼发育不全

骨质疏松症患者的骨质较为脆弱，容易发生骨折。

儿童和青少年骨骼发育尚未成熟，容易发生肱骨远端骨折。

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疼痛

肿胀

功能障碍

畸形

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骨折部位剧烈疼痛，尤其在活动时加剧。

骨折部位周围组织肿胀，皮肤可能出现青紫或瘀斑。

关节活动受限，无法正常屈伸肘关节。

骨折部位可能出现畸形或异常活动。

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肱骨远端骨折的诊断

X线平片是肱骨远端骨折的首选检查方法，可以明确骨折部位、类型及移位程度。

X线检查

对于复杂骨折或需要进一步了解骨折细节的患者，CT扫描有助于更全面地评估骨折情况。

CT检查

对于怀疑伴有周围软组织损伤的患者，MRI有助于评估韧带、肌腱和周围神经的情况。

MRI检查

尺骨鹰嘴骨折

以肘后局部肿胀、疼痛及肘关节活动部分受限为主要表现，X线片可见骨折部位及移位程度。

肘关节脱位

与肱骨远端骨折有相似的临床表现，但脱位患者肘部畸形更为明显，且可扪及异常活动关节。

肱骨髁上骨折

多见于儿童，肘部肿胀及疼痛较轻，但可出现前臂旋前障碍。X线片可见骨折部位及移位程度。

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肱骨远端骨折的治疗

对于轻度骨折，可以使用石膏固定，使骨折部位保持稳定，促进愈合。

石膏固定

对于某些类型的骨折，可以通过牵引使骨折复位，并保持位置直至愈合。

牵引治疗

使用止痛药和消炎药来缓解疼痛和肿胀，帮助患者度过康复期。

药物治疗

在医生的指导下进行康复训练，包括肌肉锻炼和关节活动，以防止僵硬和肌肉萎缩。

康复训练

通过手术将骨折部位复位，并使用钢板、螺钉等内固定器材保持位置，促进愈合。

切开复位内固定

人工关节置换

血管和神经修复

术后康复计划

对于严重骨折或老年患者，可能需要置换人工关节以恢复关节功能。

如果骨折伴随血管和神经损伤，需要进行相应的修复手术。

制定详细的术后康复计划，包括康复锻炼、物理治疗等，以帮助患者尽快恢复关节功能。

在疼痛可忍受的情况下进行早期活动，以促进血液循环、防止血栓形成。

早期活动

在康复中心或医生的指导下进行物理治疗，包括关节活动、肌肉锻炼等，以恢复关节功能。

物理治疗

进行针对性的康复锻炼，包括力量训练、灵活性训练等，以增强肌肉力量、提高关节稳定性。

康复锻炼

定期进行X光检查和其他相关检查，以监测骨折愈合情况，并根据需要调整康复计划。

定期复查

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肱骨远端骨折的预防与护理

补充钙质和维生素D

适量摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等，或遵医嘱补充钙剂和维生素D。

保持健康的生活方式

合理饮食、适量运动、戒烟限酒，增强身体抵抗力。

定期进行骨密度检测

了解自己的骨骼健康状况，及时发现并治疗骨质疏松等骨骼疾病。

注意安全

避免摔倒、撞击等意外伤害，特别是在进行高风险运动或活动时要注意安全防护。

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抬高患肢

促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。

冷敷与热敷

急性期采用冷敷收缩血管，减轻肿胀和疼痛；慢性期采用热敷促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

药物治疗

遵医嘱使用止痛药、消炎药等药物缓解疼痛和炎症。

功能锻炼

在医生的指导下进行适当的功能锻炼，促进关节功能的恢复。

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肱骨远端骨折的并发症与后遗症

康复训练

如热敷、按摩等，缓解疼痛和肌肉紧张。

理疗

药物治疗

心理支持

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提供心理支持，帮助患者克服疼痛和恐惧。

在医生指导下进行康复训练，恢复关节功能。

使用非处方药或处方药缓解疼痛和消炎。

定期换药

保持伤口清洁，预防感染。

早期活动

在医生建议下进行早期活动，预防关节僵硬。

科学饮食

合理搭配营养，促进骨折愈合。

戒烟限酒

戒烟限酒，避免影响骨折愈合。

THANKS。