脓毒症的诊疗和治疗进展专家讲座.pptxVIP

脓毒症研究进展脓毒症的诊疗和治疗进展第1页

脓毒症概述脓毒症(sepsis)是严重创伤、烧伤及大手术后常见并发症。美国每年有近75万脓毒症患者,天天有近500名患者死于严重脓毒症,死亡率约为30%,在欧洲每年预计有15万人死于脓毒症。我国尚缺乏详细临床流行病学资料,据推算每年可能有300万例患者发生脓毒症。脓毒症的诊疗和治疗进展第2页

脓毒症概述脓毒症尤其是脓毒性休克是ICU内最常见死亡原因之一,死亡率可高达40-60%.脓毒症的诊疗和治疗进展第3页

脓毒症概述脓毒症临床特点:患病率高、死亡率高、治疗费用高,已经组成对人类健康严重威胁和经济发展巨大负担。脓毒症的诊疗和治疗进展第4页

脓毒症相关概念1991年美国胸科医师学会(ACCP)及危重病抢救医学会(SCCM)首次提出了全身炎性反应综合征(SIRS)概念。同时认为,脓毒症是感染加SIRS;年12月由美国危重病抢救医学会发起再次召开了关于脓毒症学术会议,对1991年脓毒症诊疗条目作了更改和充实。年国际脓毒症定义讨论会再次做了更改脓毒症的诊疗和治疗进展第5页

脓毒症相关概念脓毒症是感染加SIRS;严重脓毒症:脓毒症+器官功效衰竭,如低灌注或低血压、乳酸性酸中毒、少尿或急性意识改变;脓毒症性休克:脓毒症+连续性低血压:①收缩压90ｍｍＨｇ或较基础值下降40ｍｍＨｇ。②适当补液不能使血压回升。③伴有灌注异常,如