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鼻咽良性肿瘤鼻咽血管纤维瘤鼻咽部肿瘤专题知识讲座第1页

概述鼻咽血管纤维瘤（angiofibromaofnaspharynx）常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管组成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，轻易受损发生严重大出血。发病原因不明。

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症状出血：为一主要症状，常有重复出血，表现为鼻出血或由口中吐血。因为大量或长久出血，患者常有不一样程度贫血。

堵塞及压迫症状：耳鸣及听力减退，头痛及颅神经麻痹，眼球突出及视力障碍，颊部或颧部隆起，软腭隆起，并在口咽部可见肿瘤。

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检验鼻咽部可见光滑圆形或呈节结状肿瘤，色淡红，表面血管纹清楚可见。触诊肿物质硬、固定、易出血，有时鼻腔可见淡红色肿物。

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诊疗经典病例：重复鼻出血为唯一症状；或一次性大出血；其它症状：颊面部隆起、突眼等。鼻咽部检验，术前不主张活检辅助检验：CT、选择性血管造影鼻咽部肿瘤专题知识讲座第6页

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治疗手术治疗：采取冷冻、术前颈外动脉结扎、低压麻醉、激光、电刀等方法，降低出血及复发。依据肿瘤范围和部位采取经鼻、经腭或二者结合进路切除肿瘤。鼻咽部肿瘤专题知识讲座第8页

咽