中医护理技术操作的安全管理及不良事件分析.pdfVIP

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎？与朋友交而不信乎？传不习乎？——《论语》

中医护理技术操作的安全管理及不良事件分析

目的本研究旨在减少中医护理操作中不良事件的发生率,提高中医院护理人员对患者的安全

管理水平。方法通过对我科2018年2月～2019年2月上报的中医护理技术操作中发生的45

起不良事件进行分析、评估、总结,提出相应的护理安全管理对策。结果中医护理技术操作

中发生不良事件居前三位的分别是:过敏、烫伤、灼伤,其中过敏占40.0%,烫伤和灼伤分别占

22.2%和17.8%,发生原因主要与护理人员责任心不强和违反中医护理操作规程、无效沟通、

知识缺乏、安全管理不到位、护理人员年资和职称低有关。结论加强护士的责任心和规范中

医护理操作流程、加强有效沟通、建立无惩罚性的不良事件上报制度、加强护理工作安全管

理可以有效降低不良事件的发生,提高患者的安全和满意度。

关键词：

中医;护理操作;不良事件;对策;

患者安全是医疗行业关注的焦点，同时也是护理管理工作难点，在护理工作中，时常发生的

护理不良事件对患者造成了程度不一的损害，因此加强医院护理管理工作，降低不良事件的

发生率对进一步保障患者安全有重大意义[1]。中医技术是中医护理不可缺少的组成部分，目

前刮痧、穴位注射、艾灸、中药贴敷、中药热奄包等护理技术在临床护理中得到广泛应用并

取得显著治疗效果。然而，由于医务人员对操作流程不熟悉、患者自身体质等原因，导致中

医护理技术应用过程中易发生不良事件。

1资料与方法

1.1一般资料

收集安徽省马鞍山市中医院2018年2月-2019年2月各科室上报护理部的护理操作不良事件

10例。

1.2方法

回顾分析全部入选病例的临床资料，总结及统计中医护理技术操作过程中产生的不良事件类

型及原因。安全管理方法:(1)成立护理质量安全管理部门，主要负责护理安全、质量的监控。

(2)设计护理质量不良事件免责直报系统:在该系统内包括不良事件发生的起因、经过、处理方

式以及管理建议等，对不良事件进行实时监控、处理[2]。(3)严格执行不良事件的上报制度:

鼓励护士主动将不良事件上报系统，对隐瞒或是不及时处理、处理不当的人员进行责任追究。

(4)护理质量和安全管理以护理质量持续改进小组为中心，明确其的工作目标，降低不良事件

的发生率，保障患者的安全，提升护士及时发现问题、解决问题的能力，提高工作效率[3]。

(5)明确护理质量持续改进小组中成员的职责所在，规范化其成员的工作行为，认真负责完成

工作内容，落实医院的质量持续改进方针，定期汇报工作实施效果以及总结。强化护士法规

法律教育:医院极易发生医患纠纷，危险性较高，稍不留意便会导致医患纠纷，激化医患矛盾，

因此对新护士进行法规法律教育工作意义重大。与此同时，强化职业道德培训，将患者作为

中心，并将患者最大化利益作为护理工作开展的标准，加强护理人员同患者之间的沟通，帮

助患者积极解决问题，给予患者充足的尊重，使护士综合能力有效提升，杜绝因护理人员人

为因素导致医疗事故的发生。

1.3评价指标

根据等级对医院的不良事件进行分级:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等4级，等级越低表示不良事件的影

响越大。统计护理质量专项小组实施前后的护理不良事件上报情况、等级情况以及处理情况。

2不良事件影响因素分析

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

分析医护理操作不良事件，总结出现上述问题的影响因素如下：(1)护理人员因素：主要表

现为缺乏责任心，护理操作期间未能按时巡视，导致不能及时察觉安全隐患。一些新进护士

岗位责任感缺失、中医护理操作相对特殊、中医护理操作引起的不良反应有时发生较慢，护

理人员放松警惕。同时，一些护理人员在护理操作前未能将操作配合事项和可能发生的问题

告知患