淹溺的护理查房ppt课件.pptx

淹溺的护理查房ppt课件

2023-12-29

淹溺概述

淹溺的临床表现

淹溺的急救与护理

淹溺的预防与宣教

案例分析

目录

淹溺概述

淹溺是指人浸没于水中或处于高浓度液体介质中，导致呼吸、循环系统障碍，甚至死亡的过程。

分为淡水淹溺、海水淹溺和水中毒等类型，其中淡水淹溺常见于游泳池、河流、湖泊等水域，海水淹溺常见于海滨游泳或海难事故。

淹溺分类

淹溺定义

淹溺后，呼吸道被液体介质堵塞，导致呼吸困难和窒息。

呼吸障碍

循环障碍

神经毒性作用

淹溺导致缺氧和酸中毒，引起心肌收缩力下降和心律失常，最终导致循环衰竭。

某些水域中的化学物质或微生物可能对神经系统造成损害。

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全球范围内，每年有数以万计的人发生淹溺事故。

发病率

淹溺的死亡率较高，尤其在未经及时救治的情况下。

死亡率

儿童、青少年、老年人以及缺乏游泳技能的人是淹溺的高危人群。

高危人群

淹溺的临床表现

神志清醒

呼吸急促、困难

心率加快

口唇青紫、肿胀、口腔内有水或泥沙等杂物

咳嗽、胸痛、呼吸时喉咙有咕噜声

皮肤冰冷、湿粘、发绀

脉搏细弱或摸不到

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神志不清、表情淡漠

呼吸极度困难、甚至停止

心率缓慢或加快

皮肤发冷、苍白、湿粘、发绀更明显

肺部听诊可有干湿啰音

口唇发绀、肿胀、口腔内有水或泥沙等杂物

脉搏细弱或摸不到

心率极度缓慢或加快，低于40次/分或高于140次/分

口唇发绀，肿胀，口腔内有水或泥沙等杂物

脉搏细弱或摸不到，血压下降或测不到，甚至心音消失

神志不清、呼吸停止、大动脉搏动消失

皮肤冰冷、苍白、粘湿，呈紫灰色，瞳孔散大，反射消失

肺部听诊呼吸音消失，可闻及粗湿啰音或哮鸣音

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淹溺的急救与护理

观察患者是否有意识、呼吸、心跳等生命体征，判断是否发生淹溺。

迅速识别淹溺

将患者移至安全地带，检查口腔、鼻腔内是否有异物，如泥沙、水草等，及时清除。

清除呼吸道异物

若患者无呼吸、心跳，立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。

心肺复苏

监测生命体征

持续监测患者的心率、呼吸、血压等指标，以便及时发现病情变化。

保持呼吸道通畅

在转运过程中，始终保持患者头部后仰，避免呼吸道受压或阻塞。

注意保暖

在转运过程中注意给患者保暖，避免低体温引起的并发症。

进一步心肺复苏

建立静脉通道

药物治疗

严密监测

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到达医院后，根据患者情况继续进行心肺复苏或高级生命支持。

迅速建立静脉通道，以便及时给药和补液。

根据患者病情，给予相应的药物治疗，如利尿剂、强心剂等。

对患者进行严密监测，观察病情变化，预防并发症的发生。

淹溺的预防与宣教

游泳馆、水上游乐场等场所应设置安全警示标识，配备救生设备和人员，确保游客安全。

河流、湖泊等自然水域应设置安全隔离带和警示标识，避免游客接近危险区域。

城市排水设施应定期检查和维护，防止因积水造成的淹溺事故。

在公共场所和学校等机构开展淹溺急救培训，让更多人掌握急救知识和技能。

鼓励社会组织和志愿者参与淹溺急救培训和宣传活动，扩大覆盖面和影响力。

培训医护人员掌握淹溺急救技能，提高急救成功率。

案例分析

患者男性，45岁，因游泳时不慎溺水被送往医院。

患者信息

患者意识丧失，呼吸、心跳停止，口唇发绀，四肢厥冷。

临床表现

立即进行心肺复苏，气管插管，机械通气等。

急救措施

淹溺是一种常见的意外事故，可导致呼吸、心跳停止，甚至死亡。

及时有效的急救措施是挽救患者生命的关键。

心肺复苏和机械通气是常用的急救手段，需及时正确操作。

加强公众对淹溺的认知和预防意识，特别是对于游泳等水上活动参与者。

提高医护人员对淹溺急救措施的掌握程度，确保在紧急情况下能够迅速正确地施救。

推广心肺复苏等急救技能培训，让更多人掌握基本的急救知识和技能。

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