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- 2024-01-03 发布于广东
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老年人营养不良的原因社会因素心理因素躯体因素器官功能疾病独居、社会边缘化社会活动减少生活独居缺乏照顾第47页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三影响老人营养状况的因素不良饮食习惯老年退行性生理改变服用多种药物社会经济状况各类疾病营养状况环境因素第48页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养不良的危险因素--老年退行性生理改变瘦组织群(LBM)内脏萎缩体脂(从四肢转移至躯干)水分含量慢性疾病发生率老年人机体组成改变第49页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养不良的危险因素--老年退行性生理改变基础热量代谢每日热能摄入1600-2000kcal蛋白质合成与更新葡萄糖利用障碍脂肪代谢体液及酸碱平衡调节能力维生素和矿物质吸收激素改变、免疫系统老化第50页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三老年消化系统变化1唾液舌味觉胃液胃蠕动肝胆汁、胰液肠蠕动舌咽运动第51页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养不良的危险因素--不良饮食习惯素食或限食暴饮暴食过多食用油腻、甜腻品偏食、偏嗜勉强进食过冷过热饮食过咸饮食餐后活动不当第52页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三
营养不良的危险因素—各类疾病1糖尿病心脏病胃肠功能障碍肝脏疾病高血压肾病神经系统精神系统第53页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三老年性痴呆2型糖尿病糖尿病足吸入性肺炎管饲+静脉营养病例112第54页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养不良的危险因素—多种药物食欲与食物吸收增加激素安定药食欲与食物吸收减少抗肿瘤药物抗结核药物利尿剂第55页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养不良的危险因素—社会经济心理因素社会经济学环境因素:-收入下降及退休-家庭规模变小-丧偶-隔离及送交专门机构治疗-医疗状况心理因素:-沮丧-生活中的压力第56页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养-器官功能-疾病营养器官功能不全疾病心脏-心悸气短,心律失常,心功能不全,高血压冠心病呼吸-咳嗽误吸,呼吸道及肺部感染,呼吸衰竭肾脏-肌酐尿素氮增高,肾功能不全加重,尿毒症消化-消化不良,胃储留,腹泻便秘,脂肪肝,胆系疾病,肝功能异常,肝炎代谢-血糖不稳定,低蛋白,高血脂,代谢综合症,糖尿病第57页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三营养不良对机体的影响肌肉力量的丧失(LesourdBM,1995)骨折的情况增加褥疮的发生率增加特殊微量营养素的缺乏第58页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三体重减轻并伴随着机体功能下降(Allison,1992)伤口愈合延迟(Hill,1992)免疫系统损伤,其可能增加感染的危险性及后果(Chandra,1998)伴随着体重严重下降,心血管及胃肠功能均受到损伤营养不良者可能会变得情绪沮丧且缺乏感情(Brozek,1990)营养不良对机体的影响第59页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三维生素D、钙缺乏佝偻病第60页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三碘缺乏第61页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三建议与对策1、调整饮食结构注意荤素搭配,粗细搭配;限制总能量的摄入;提高膳食质量;多食蔬菜和水果;多饮水;减少食盐的摄入第62页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三5、加强个人防护最积极的办法是长期坚持体育锻炼。注意补钙、多晒太阳。老年人的衣裤大小合适。时常跌倒,带根拐杖。清晨起床别太急。防止体位性低血压和老人清晨跌倒。晚上出门要留心。第15页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三如何预防老年人运动创伤准备活动医务监督场地的选择天气的选择第16页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三老年人的运动选择游泳脚踏车保健体操太极拳慢跑第17页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三慢性病老年人的运动处方特点第18页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三第19页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三第20页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三急性损伤早期中期愈合期第21页,讲稿共88页,2023年5月2日,星期三
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