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老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
⼿术室护理⼈员的职业危害及防护措施
随着医学的逐步发展与进步,国家对于护理⼈员的专业素质要求愈来愈⾼,对其职业危害防范⽅⾯的认识也逐步加深,
其中关于加强⼿术室护理⼈员的职业危害防范愈来愈重视。在开展⼿术治疗过程中,护理⼈员处于⾼度精神集中状态,
具有较⼤的⼯作压⼒,加上护理⼈员长期暴露于锐器、放射线、⾎液等环境之中,其职业危害性较⼤。因此,如何加强
护理⼈员的职业危害防范,提⾼其⾝⼼健康护理⽔平具有重要意义。
笔者查阅资料,总结⼿术室护理⼈员的职业危害有以下⼏个⽅⾯:
⼀、物理⽅⾯的危害
⼿术室护⼠容易受各类物理因素所带来的危害⽽损伤其⾝⼼健康。例如,⼿术过程中应⽤的射线可诱发空⽓中⽓体电
离,产⽣氮化物、臭氧、⾃由基等有害物质,少量多次接触射线可因蓄积作⽤致癌或使胎⼉畸形。另外,⼿术室中的各
种⼿术器具(如电动吸引器、电锯、电钻、电⼑等)和各种仪器设备的运⽤、⼯作⼈员的对话声等等,都容易导致⼿术室
成为噪⾳污染严重的场所。⼿术室护⼠每天要在这样的噪声中⼯作,⽆疑对神经系统、⼼⾎管系统、内分泌系统和听觉
系统造成影响[1]。
⼆、化学⽅⾯的危害
⼿术过程中⼤量使⽤的化学消毒剂,以及⿇醉⽤药,将导致空⽓中残余⿇醉废⽓,加上⼿术室的环境不通风,⽆疑会加
⼤对护理⼈员的⾝⼼健康危害性。护理⼈员每⽇⼯作都⼤量接触化学消毒剂,如果未能采取适宜的防护措施,则有可能
导致护理⼈员出现⿐炎、⾓膜炎、⽓促、头痛、接触性⽪炎、关节痛、哮喘、记忆障碍、注意⼒不集中及⽣殖系统疾
病。长期暴露于微量挥发性⿇醉药的环境中,可引起记忆⼒减退、流产、胎⼉畸形和⽣育能⼒降低的可能[2]。
三、⽣物⽅⾯的危害
⽣物⽅⾯的危害主要指细菌、病毒等。由于护理⼈员每⽇都频繁接触患者的⾎液、分泌物及排泄物等污染物受感染的机
会增多,尤其是护⼠⼿部⽪肤有破损在术中配合时引起⽪肤黏膜受污染,极易造成⾎源性疾病的感染及肿瘤的种植⽣
长。护理⼈员如果接触其他体液,如滑膜液、阴道分泌物、胸膜液和⽺⽔等,都有可能对护理⼈员的⾝⼼健康产⽣侵
害,使其遭受病菌感染[3]。
四、⽣理和⼼理⽅⾯的危害
⼿术室护⼠每⽇精神⾼度紧张,⼯作节奏快,所⾯临的⼯作具有⾼危性、、⾼风险性、⾼强度性、⽆规律性。⼿术室⼯
作性质导致护理⼈员患有颈椎病和腰肌劳损、下肢静脉曲张、胃溃疡等疾病的概率⼤⼤增加。
我尽一杯,与君发三愿:一愿世清平,二愿身强健,三愿临老头,数与君相见。——《白居易》
⼿术室护理⼈员职业危害的防护措施有:
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
⼿术室护理⼈员职业危害的防护措施有:
⼀、物理危害因素的防护措施[1]
1
做好辐射⽅⾯的防护措施
设⽴射线专⽤⼿术间,术中使⽤射线时,在保障患者安全的前提下,护⼠应暂时回避;如不能回避,要事先穿好铅⾐。
合理安排护⼠轮流参与此类⼿术,避免长期蓄积影响,尤其是孕期和哺乳期护⼠暂不参加此类⼿术。当使⽤紫外线消毒
时,护理⼈员应回避。
2
严格控制⼿术过程中所产⽣的噪⾳量及噪⾳⼤⼩
对于⼿术室的医疗电器,要定期维护检查,及时淘汰陈旧的设备,引进性能好,噪⾳⼩的设备。在⼿术间内限制不必要
的交谈。护理⼈员在进⾏⼿术操作过程中做到说话轻,⾛路轻,动作轻,关门轻。
⼆、化学危害因素的防护措施[2]
对于化学制剂应妥善保管,放在阴凉通风处,易挥发毒剂要密封保管。消毒剂现配现⽤,剂量应准确,避免⼤剂量使
⽤,使⽤时做好防护措施;⼿术室要定时通风换⽓,使⿇醉废⽓等有害⽓体及时排出;在接触抗肿瘤药物时,要严格遵
守操作流程,做好防护措施,使⽤后的物品及时处理。
三、⽣物危害因素的防护措施
1
做好术前检查⼯作
⼿术之前应做好相应检查⼯作,阳性患者须在⼿术通知单上注明。对⾎⽣化检查呈阳性的患者在安排⼿术⼈员时,有上
呼吸道感染、⼿部外伤、⽪肤病的医护⼈员不参加⼿术,确保合理安排⼿术⼈员。护理⼈员应当做好术前防护准备,养
成勤洗⼿的习惯,坚持对⼿术室护理⼈员进⾏定期体检,防患于未然。
2
加强⼿术过程的操作规范
术中规范装卸⼑⽚,传递针、⼑和剪⼑等利器时,避免⽤⼿直接传递,使⽤托盘传递。⼿术中护⼠要注意⼒⾼度集中,
密切关注⼿术,做到眼疾⼿快,传递器械准确率⾼。术后及时将利器放⼊特制的利器盒内,清洗器械时需⼩⼼谨慎,做
好防护。护理⼈员最好戴上⼿套进⾏各项操作,以避免
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