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病理学复习攻略

名词解释

适应(adaptation)是细胞、组织、器官和机体对持续性内外刺激作出的非损伤性应答反应,以细胞大小、数目、表型、代谢及功能变化为基础,形态学上细胞表现为:增生、肥大、萎缩、化生等;属可逆性改变。

增生(hyperplasia):组织器官内实质细胞数目增多。可导致组织、器官体积增大。可分为生理性增生、病理性增生。

肥大(hypertrophy):实质细胞增大(因合成代谢增强)。常致器官增大。

萎缩(atrophy):发育正常的实质细胞变小。常致组织器官缩小;常伴实质细胞数量减少,可继发间质增生(主为脂肪、结缔组织.)而形成假肥大(见于萎缩的胸腺、肌肉等)。

化生(metaplasia):一种分化成熟细胞被另一种分化成熟细胞取代的过程。是细胞衰老凋落后局部干细胞适应环境再生、转分化、替补的结果。

变性(degeneration):细胞或细胞间质损伤后因代谢障碍所致的可逆性形态学改变并伴有结构和功能的变化,表现为细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质蓄积过多。

细胞水肿(intracellularedema/cloudyswelling):细胞内Na+、水增多。细胞损伤的最早表现形式。细胞肿大,胞浆红染细粒状,胞浆疏松空网状半透明称胞浆疏松化,胞浆可见细小空泡称水变性/空泡变性,严重时细胞肿大变圆,胞浆透明称为气球样变。光镜可见胞浆疏松,线粒体、内质网肿胀呈囊泡状。细胞水肿使器官肿胀、苍白混浊(浊肿)、包膜紧张、切面隆起、切缘外翻。

脂肪变性(fattychange):实质细胞(非脂肪细胞)胞浆内因营养障碍、感染、中毒、缺氧等因素导致甘油三酯蓄积。HE切片上细胞胞浆呈空泡状。电镜下形成有界膜包绕的圆形均质小体。

心肌脂肪浸润(fattyinfiltration):心外膜下增生的脂肪组织长入肌纤维之间,使心肌萎缩变薄。

虎斑心:灶性心肌脂肪变性时,心内膜下及乳头肌处,脂肪变的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列,构成状似虎斑的斑纹

玻璃样变(hyaline):在HE切片上,细胞内、外出现均质红染半透明的玻璃样物质(本质是蛋白)沉积。

淀粉样变(amyloidchange):细胞间质、尤其小血管壁出现淀粉样物质(蛋白多糖复合物)的沉积。

粘液样变(mucoidchange/degeneration):间质内类粘液(粘多糖及粘蛋白)的蓄积。

病理性色素沉积(pathologicpigmentation):有色物质(色素)在C内、外的异常蓄积。

病理性钙化(pathologiccalcification):在骨、牙之外的其它组织内有固体钙盐(主要为磷酸钙和碳酸钙)沉积。分为营养不良性钙化(dystrophiccalcification)和转移性钙化(metastaticcalcification)

坏死(necrosis):活体内局部细胞组织的死亡。表现为细胞肿胀、质膜崩解、蛋白质变性、结构自溶及局部炎症反应。

修复(repair):损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。修复是通过细胞再生实现的。

完全再生(regeneration):缺损周围同种细胞增殖,恢复原组织结构功能。多见于生理性再生。形成条件:组织再生能力强,缺损范围小,网状支架完整。

纤维化(Fibrosis):再生能力弱或缺乏再生能力的组织,当其发生损伤时,不能通过原来的组织再生修复,而由肉芽组织填补,以后形成瘢痕,称纤维性修复(fibrousrepair)/瘢痕修复(repairbyscarring)。条件:组织再生能力弱,缺损范围大,网状支架塌陷。

不稳定细胞(labilecells)/(continuouslydividingcells):再生能力强,即时从G0期进入G1期,不断增殖替代凋亡/损伤细胞,如表皮细胞,粘膜上皮,淋巴、造血、间皮细胞等。

稳定细胞(stablecells)/(quiescentcells):有再生潜能(处于G0期),缺损刺激后进入细胞周期。如腺上皮、间叶细胞及其衍生的多种细胞(平滑肌再生能力较弱)。

永久性细胞(permanentcells)/(nondividingcells):神经细胞缺乏再生能力,心肌及骨骼肌细胞再生能力微弱

肉芽组织(granulationtissue):是组织损伤与修复过程中出现的富含新生毛细血管和幼稚结缔组织,并伴有各种炎细胞浸润,肉眼鲜红色、颗粒状、湿润柔软、形似鲜嫩的肉芽,故称肉芽组织。

瘢痕(scar):是由幼稚肉芽组织经改建成熟老化形成的纤维结缔组织。主要有胶原纤维组成,灰白色,质地坚韧,缺乏弹性。

创伤愈合(wou

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