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校园风险自查表

学校名称：安乡县深柳镇城东小学所属地域：县城

学校地址：安乡县城关镇上东门168号学生人数：1868人

就餐学生人数：1268人寄宿学生人数：0人

联系电话：0736-4312704邮政编码：415600

自查日期：2012年8月

一、教学楼

（一）建筑物状况

1.建筑结构：√钢筋混凝土结构□砖混结构□木结构□其它结构

2.教学楼的楼层：五层，建筑面积：4800平方米

3.教学楼建造年份：建筑物有无明显缺陷及损坏？□有√无

若有，请描述：

（二）教室

1.教室内课桌椅等是否有裂缝、松动、尖角等危险因素？□有√无

若有，请描述：

2.教室窗户玻璃是否有破损、松动？□有√无

若有，请描述：

3.教室内的电源开关、插座、电闸刀距地面的高度：2米

4.教室内的灯具：√日光灯□白炽灯□其他

5.教室内是否有除灯具以外悬挂物？√有□无

若有，牢固程度如何：吊扇，很牢固

（三）通道

1.每个教室是否有两个出口？√是□否

2.教学楼是否有两个以上的出口？√是□否

是否有门槛？√是□否

3.室内疏散楼梯间是否是封闭楼梯间？√是□否

4.楼梯间的采光是否良好？√是□否

5.楼梯间底楼是否设直通室外的出口？√是□否

6.楼梯、走廊地面是否过于光滑？□是√否

7.楼梯间、走廊内是否有影响疏散的凸出物、或堆放的杂物？□是√否

8.教室出口距外部出口或楼梯间的最大距离为：2

9.安全疏散门采用的形式：√侧拉门□吊门□弹簧门

10.安全疏散门开启方向：√向外开启□向内开启

11.教学楼的主要出入口的宽度：12

12.是否有大面积玻璃门？√是□否

若是，是否在玻璃上有明确标识？√是□否

评语/异常情况：

二、实验室

学校是否有实验室？√是□否

若有，则

1.实验室内是否使用电炉？□是√否

是否固定位置使用？□是□否

2.所有化学物品是否均贴上标签？√是□否

3.是否使用化学危险品？□有√无

若有，请说明其品种数量及存放处：

4.是否有过期化学物品？□有√无

若有，处理途径：

5.化学残余物的处理途径请描述：无化学残余物

6.化学实验室内是否有通风设施？√有□无

7.易燃易爆、剧毒和放射性物品是否单独存放在专用的安全柜中？√是□否

8.是否严格执行双人双锁和危险品领用登记制度，并定期检查安全情况？√是□否

9.化学实验室内的电气设备是否为防爆型？□是√否

10.是否建立实验室管理制度？√是□否

评语/异常情况：

三、体育场所

1.操场的面积：4000平方米，同时一次使用操场的最多人数：1800人。

2.操场、跑道的材质：水泥地面

3.操场的地面的平整程度：平整

4.体育器材的完好程度，是否有松动、裂缝、尖角、缺损等危险因素？□有√无

若有，请描述：

5.是否制定运动场地、器材、设备的管理维修制度？√有□无

6.是否有专人对运动器材进行维护，保养？√有□无

7.学生在运动时，是否有专职体育教师进行保护？√有□无

8.学校是否有游泳池？□有√无

若有，请描述：（1）游泳池水的深度：，水质状况。

9.有无对池水作定期的卫生检查？□有□无

水质是否达到卫生标准？□是□否

10.游泳池开放期间有无救生员值班？□有□无

评语/异常情况：

四、食堂

1.学校是否有食堂？√有□无

2.学校自办食堂有无餐饮业服务许可证？√有□无

3.如果外送盒饭

1)盒饭公司有无相关经营许可证？□有□无

2)盒饭公司有没有投保相关的责任险？□有□无

3)送货单有无妥善保存？□有□无

（一）厨房

1.厨房的卫生状况是否良好？√是□否

若否，请详述：

2.盛放食物的容器是否清洁？√是□否

若否，请详述：

3.用于保存食品的冷藏设备，是否贴有标志？√是□否

4.生食品、半成品和熟食品是否分柜存放？√是□否

5.储存食物的容器是否盖好？√是□否

6.食物有无48小时留样?√是□否

7.冷冻设备的是否完好？√是□否

8.冷冻设备的检验和维护频率：每周一次

9.垃圾的清除频率：每天2次

10.是否配有足够照明、通风、排烟装置和有效的防蝇、