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保育员应知应会

一、应急处理

体温测量：将消毒好的体温计放在幼儿腋下，要幼儿夹紧膀子。测量5分钟，量后不要从孩子腋下用力抽出，而是请孩子抬高胳膊后，轻轻拿出来。

意外损伤紧急处理：

皮肤擦伤：首先用双氧水或生理盐水冲洗伤口，清除污物后，涂红汞或龙胆紫，如伤口较深且出血多，立即止血，可用消毒纱布将局部包扎压迫止血，后送医院进一步处理，途中要把受伤部位太高。

挫伤：一般情况下，血肿不大的小挫伤，可自行吸收而愈。稍大的血肿，开始1-2天做冷敷以减少出血，以后可热敷促进血肿吸收,并配合医生做出的其它治疗。

刺伤：锐器刺伤切忌立即拔出，以免引起大出血，应将其固定好，一并送医院。窄而深敞开的小清创，可以用双氧水冲洗后涂以碘酊消毒。窄而深密闭的小伤口，如，铁钉、木刺、铅笔尖等伤，要注意厌阳菌的生长，应注射破伤风抗毒素。

烧烫伤：立即冷却，用冷水冲洗10-30分钟,冷却后再剪开或脱去被热源浸透的衣服；不要给口渴伤员喝白开水；妥善保护创面，不要挑破水泡，不可在伤处乱涂药，用消毒纱布或干净软布盖住伤处，送往医院治疗。

骨折的症状及处理办法。症状：局部疼痛和压痛；局部肿胀、瘀斑和擦伤；局部功能障碍。处理办法：患儿受伤后未经急救包扎不要轻易搬动肢体，特别是受伤的肢体，以免引起骨折移位，损伤血管和神经，发生大出血，甚至闭合性骨折转为开

放性骨折。骨折处用木板固定，木板长度应超过近端及远端两关节距离，送往医院进一步处理。对开放性骨折在伤口处覆盖消毒纱布，包扎止血后送往医院。送医院时间不得超过三个小时。处置顺序：止血——包扎——固定——搬运。

气管异物症状以及处理办法。症状：突然出现剧烈咳嗽，呼吸困难，甚至窒息。

处理办法：（1）拍背法，让幼儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，让幼儿咯出异物。（2）迫挤胃部法：抱住幼儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物排出。与此同时把幼儿送往医院。

鼻道塞异物应的处置。小异物可嘱儿童用手按紧无异物的鼻孔，用力擤，使异物排出。如年龄小的儿童不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜，使其打喷嚏将异物取出。如不能自行取出，应去医院取出异物。

6.鼻出血的处理。应立即将幼儿抱起取半卧位，大龄儿童可直立或坐位，但不要低头或后仰，用手捏紧两侧鼻翼，让儿童用口呼吸，数分钟即可止血，也可用冷水毛

6.鼻出血的处理。应立即将幼儿抱起取半卧位，大龄儿童可直立或坐位，但不要低

头或后仰，用手捏紧两侧鼻翼，让儿童用口呼吸，数分钟即可止血，也可用冷水毛

巾或毛巾内包冰块放在前额头。用上述方法仍不止血，应去医院作进一步诊治。

7.幼儿脱臼的症状以及处理方法。可用三角巾或布，将脱臼部位稍做固定，必要时

患部施以冰敷，尽速到医院治疗即可，注意别随意移动幼儿患肢，避免移动的过程

中造成幼儿患部的进一步伤害。

8.脑震荡的症状及处理办法。症状：头部受损伤如摔伤、碰伤、撞伤等都可能发生脑震荡。轻度脑震荡可出现暂时意识障碍，轻度休克，面色苍白，脉缓、躁动不安或喊叫、恶心呕吐，然后数小时嗜睡，逐渐清醒，不会留下后遗症。重度脑震荡出

现意识丧失、昏迷、休克，恢复后伴有躁动不安、头痛、恶心、呕吐或眩晕等，还可并发脑出血或脑水肿。处理办法：头部摔伤，意识障碍，无论是轻度还是重度脑震荡，都不能摇晃幼儿，应及时送往医院进一步检查治疗。

9.高热惊厥的症状与处理办法。症状：表现于发烧38℃以上，多在发热开始后12小时内出现，在体温骤升之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失，可有大小便失禁。惊厥持续几秒钟到几分钟，多不超过10分钟，发作过后，神志清楚。

9.高热惊厥的症状与处理办法。症状：表现于发烧38℃以上，多在发热开始后12

小时内出现，在体温骤升之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发

直或上翻，伴意识丧失，可有大小便失禁。惊厥持续几秒钟到几分钟，多不超过10

分钟，发作过后，神志清楚。处理办法：（1）侧卧或头偏向一侧，解开衣领，用软

布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱

布及时清除儿童口、鼻中的分泌物，保持呼吸道通畅。（2）用手指捏、按压儿童的

人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减

少不必要的刺激。（3）降低体温在儿童前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常

更换；保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后

放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。同时就近去医院进一步诊治。

二、保健知识

（一）常见呼吸道疾病的预防要点：（1）讲究卫生，去除发病诱因；（2）注意营养，保证膳食营养平衡，以免机体免疫力下降而诱发