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烫伤护理查房

2023-12-28

CATALOGUE

目录

烫伤概述

烫伤护理原则

烫伤并发症及其预防

烫伤患者的康复与预后

烫伤护理的未来展望

烫伤概述

01

烫伤是指由高温液体、气体、固体或火焰等热源对人体造成的伤害。

定义

烫伤可以根据严重程度分为一度、浅二度、深二度和三度烫伤。

分类

烫伤的定义与分类

烫伤的常见原因

最常见的原因是接触过热的热水,如洗澡时意外滑倒。

热油溅出或泼洒导致的烫伤。

火焰烧伤通常是由于接触到火源或爆炸物。

其他热源如蒸汽、电热器等也可能导致烫伤。

热水

热油

火焰

其他

一度烫伤

浅二度烫伤

深二度烫伤

三度烫伤

烫伤的严重程度评估

01

02

03

04

皮肤发红,疼痛明显,无水疱。

皮肤出现水疱,创面潮红,疼痛剧烈。

水疱较小,创面红白相间,疼痛较轻但感觉过敏。

皮肤焦痂,无水疱,疼痛不明显,感觉丧失。

烫伤护理原则

02

立即将受伤部位浸泡在冷水中或用流动的冷水冲洗,以降低皮肤温度,减轻烫伤程度。

迅速脱离热源

保持呼吸道通畅

保护创面

对于烫伤严重者,要注意保持呼吸道通畅,避免窒息。

不要随意撕脱粘连在皮肤上的衣服、饰品等,以免加重损伤。

03

02

01

现场急救措施

用生理盐水或温和的清洁剂清洗创面及周围皮肤,去除污垢和残留物。

清洁创面

使用碘伏或酒精对创面及周围皮肤进行消毒,以预防感染。

消毒处理

烫伤创面的清洁与消毒

选用适当的敷料覆盖创面,用绷带轻轻包扎,以保护伤口并减少感染机会。

根据伤口情况,遵医嘱定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。

烫伤伤口的包扎与换药

定期换药

包扎伤口

疼痛控制

根据患者的疼痛程度,给予适当的止痛药或采取其他疼痛管理措施。

心理支持

给予患者心理支持,缓解紧张、焦虑等情绪,增强其康复信心。

疼痛管理与心理护理

烫伤并发症及其预防

03

感染是烫伤最常见的并发症之一,可发生在创面和肺部。

预防感染的措施包括保持创面清洁、定期更换敷料、使用抗生素等。

医护人员需密切观察患者体温、血象等指标,及时发现并处理感染症状。

感染

预防和治疗疤痕增生的措施包括使用压力疗法、硅胶贴片、激光治疗等。

对于已经形成的挛缩畸形,可能需要手术干预以改善功能和外观。

疤痕形成是烫伤后皮肤修复过程中的必然结果,但过度增生或不正常的疤痕可能导致挛缩畸形。

疤痕形成与挛缩畸形

烫伤可能导致皮肤、肌肉、骨骼等组织的损伤,进而影响患者的功能和活动能力。

康复治疗和物理疗法可以帮助患者恢复一定的功能,但严重的烫伤可能导致长期或终身残疾。

医护人员应关注患者的功能状况,制定个性化的康复计划,并鼓励患者积极参与康复训练。

功能障碍与残疾

01

02

其他并发症

医护人员应根据患者的具体情况,密切监测并及时处理这些并发症,以确保患者的安全和康复。

烫伤还可能引起其他一系列并发症,如休克、应激性溃疡、电解质紊乱等。

烫伤患者的康复与预后

04

康复锻炼

根据烫伤患者的具体情况,制定个性化的康复锻炼计划。锻炼内容包括关节活动、肌肉力量训练和日常生活活动能力训练,以促进患者身体功能的恢复。

功能训练

针对烫伤患者的功能障碍,进行有针对性的功能训练。例如,手部烫伤的患者需要进行手部精细动作的训练,以恢复手部功能。

康复锻炼与功能训练

物理治疗

利用物理因子(如光、电、热、冷等)对患者进行治疗,促进创面愈合、缓解疼痛和预防并发症。

康复工程

为烫伤患者提供辅助器具和适应性设备,如义肢、矫形器等,帮助患者改善日常生活和工作能力。

物理治疗与康复工程

心理康复与社会支持

心理康复

关注烫伤患者的心理健康,提供心理支持和心理咨询,帮助患者克服恐惧、焦虑和抑郁等情绪问题。

社会支持

为烫伤患者提供社会支持,包括家庭支持、社区服务和康复教育等,帮助患者融入社会,提高生活质量。

烫伤护理的未来展望

05

研发具有抗菌、抗炎、促进愈合等功能的敷料,提高烫伤伤口的愈合速度和降低感染风险。

新型敷料

利用生物相容性良好的材料,如胶原蛋白、透明质酸等,制成新型敷料,为烫伤伤口提供良好的愈合环境。

生物材料应用

新型烫伤敷料的研发与应用

VS

对烫伤患者进行全面的评估,了解其身体状况、烫伤程度、年龄等因素,制定个性化的护理方案。

实践指导

根据患者的具体情况,提供饮食、运动、心理等方面的指导,促进患者的全面康复。

患者评估

个性化护理方案的制定与实践

社区与家庭烫伤预防教育的普及

通过社区宣传和教育活动,提高居民对烫伤的认知和预防意识。

社区宣传

向家长传授烫伤急救知识和技能,让他们在日常生活中能够及时正确地处理烫伤情况。

家庭培训

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