甲减危象护理查房.pptx

甲减危象护理查房ppt课件

汇报人：XXX

xx年xx月xx日

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甲减危象概述

甲减危象的护理要点

甲减危象的急救处理

甲减危象的预防措施

甲减危象典型案例分享

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甲减危象概述

甲减危象是指在甲状腺功能减退症的基础上，由于各种原因引起的严重代谢紊乱和循环衰竭，需要紧急抢救的综合征。

定义

根据病因可分为原发性甲减危象、继发性甲减危象和三发性甲减危象。

分类

乏力、畏寒、体重增加、少汗、关节疼痛、肌肉萎缩、黏液性水肿等。

情绪低落、记忆力减退、反应迟钝、言语缓慢、便秘或腹泻、女性月经紊乱等。

症状

临床表现

危害

可能导致心脑血管疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等并发症，甚至危及生命。

后果

甲减危象可能导致昏迷、休克、心搏骤停等严重后果，需要及时抢救和治疗。

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甲减危象的护理要点

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密切观察患者的意识状态、呼吸、血压等指标。

定期监测甲状腺激素水平，以便及时调整治疗方案。

注意观察患者是否有心包积液、胸腔积液等并发症的迹象。

及时发现并处理患者的病情变化，防止病情恶化。

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对于心包积液、胸腔积液等并发症，应采取相应的治疗措施。

对于呼吸困难等症状，应及时采取吸氧、保持呼吸道通畅等措施。

对于低血糖、低血压等并发症，应及时补充糖分或盐分，保持血压稳定。

对于高热等症状，应及时采取降温措施，保持体温正常。

向患者及家属介绍甲减危象的疾病知识和护理要点。

提醒患者及家属注意饮食和生活方式的调整，保持良好的生活习惯。

指导患者及家属正确使用药物和观察病情变化的方法。

鼓励患者及家属积极配合治疗和护理，树立战胜疾病的信心。

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甲减危象的急救处理

迅速评估患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，以及意识状态和病情严重程度。

评估病情

为快速给药和补充体液，需立即建立静脉通道。选择合适的静脉，确保输液通畅。

建立静脉通道

给予患者吸氧，保持呼吸道通畅，改善缺氧状态。

吸氧

监测患者的心电变化，及时发现心律失常等严重并发症。

心电监测

补充甲状腺激素

给予患者甲状腺激素类药物，如左旋甲状腺素钠，以快速提高甲状腺功能。

防治感染

甲减患者抵抗力较低，容易感染，急救时应预防感染，保持环境清洁，加强口腔和皮肤护理。

纠正水电解质紊乱

监测患者的电解质水平，根据需要补充钠、钾、钙等矿物质，维持水电解质平衡。

保暖

甲减患者常有畏寒症状，急救时应保持患者温暖，可加盖棉被、调高室温等措施。

左旋甲状腺素钠

用于补充甲状腺激素，需遵医嘱使用，注意观察不良反应如心悸、失眠等。

肾上腺素

用于抢救心跳骤停等紧急情况，需在医生指导下使用，注意观察不良反应如血压升高、心律失常等。

地塞米松

用于减轻炎症反应和过敏反应，需遵医嘱使用，注意观察不良反应如血糖升高、骨质疏松等。

其他药物

根据患者病情需要，可能还需使用其他急救药物，如抗心律失常药、强心剂等。使用时需遵医嘱，并注意观察不良反应。

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甲减危象的预防措施

建议成年人每5年进行一次甲状腺功能检查，以便及时发现甲减。

定期进行甲状腺功能检查

对有甲状腺疾病家族史、接受过甲状腺手术或放疗的人群进行定期筛查，提高早期发现率。

筛查高危人群

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，增强机体免疫力。

保持适度的运动

保持健康体重

饮食调整

避免肥胖，通过合理饮食和运动控制体重在正常范围内。

适量增加碘的摄入，如海带、紫菜等海产品，同时保持均衡的膳食结构。

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甲减危象典型案例分享

总结词

01

老年患者甲减危象的护理

详细描述

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老年患者由于身体机能下降，对甲减危象的反应可能较为迟钝，需要特别关注其症状和体征，如出现嗜睡、低体温、呼吸浅慢、血压下降等，应及时采取措施。

护理要点

03

密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，遵医嘱用药，提供心理支持。

儿童患者甲减危象的护理

总结词

儿童患者甲减危象的护理需要关注其生长发育状况，注意观察有无发育迟缓、智力低下等症状。在护理过程中，要特别注意患儿的情绪变化和心理需求。

详细描述

提供安全舒适的环境，关注患儿的情绪变化，遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能。

护理要点

总结词

妊娠期患者甲减危象的护理

详细描述

妊娠期患者甲减危象的护理需要关注母婴健康，注意观察孕妇有无流产、早产、胎盘早剥等症状。在护理过程中，要特别注意保持孕妇的情绪稳定和良好的生活习惯。

护理要点

提供心理支持，关注母婴健康状况，遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能。