护理业务查房ppt课件血液科骨髓穿刺术.pptxVIP

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护理业务查房ppt课件血液科骨髓穿刺术

血液科骨髓穿刺术概述

血液科骨髓穿刺术的护理准备

血液科骨髓穿刺术的护理操作

血液科骨髓穿刺术的并发症及处理

血液科骨髓穿刺术的护理效果评价

目录

血液科骨髓穿刺术概述

骨髓穿刺术是一种用于获取骨髓液进行实验室检查的诊断方法。

定义

通过骨髓穿刺术,可以对血液系统疾病进行诊断、鉴别诊断、疗效评估和预后判断。

目的

适应症

各类血液系统疾病的诊断,如贫血、白血病、骨髓瘤等。

骨髓造血功能异常的诊断,如骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等。

恶性肿瘤骨转移的诊断。

禁忌症

严重出血倾向或凝血功能障碍。

穿刺部位感染。

严重脊柱畸形或骨破坏。

术前准备

麻醉

术后处理

签署知情同意书、患者体位准备、消毒铺巾。

局部麻醉。

加压包扎、观察有无出血或感染等并发症。

血液科骨髓穿刺术的护理准备

了解患者的病史、用药情况、过敏史等,评估患者是否适合进行骨髓穿刺术。

评估患者情况

心理护理

签署知情同意书

向患者及家属解释骨髓穿刺术的目的、操作过程及注意事项,缓解患者的紧张情绪。

确保患者及家属了解手术风险,并签署知情同意书。

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确保参与手术的护士具备相应的资质和经验,熟悉操作流程和注意事项。

培训与资质

护士需严格遵守无菌操作规程,确保手术过程中的无菌环境。

严格执行无菌操作

护士应熟练掌握骨髓穿刺术的操作技巧,提高手术效率。

熟练掌握操作技巧

骨髓穿刺包

无菌手套、手术衣

药品

抢救设备

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包括穿刺针、注射器、消毒用品等。

确保手术过程中的无菌环境。

如麻醉药、止血药等,根据需要准备。

如氧气、心电监护仪等,以备不时之需。

血液科骨髓穿刺术的护理操作

向患者及家属解释骨髓穿刺术的目的、过程及注意事项,消除其紧张情绪。

确保手术室环境清洁、安静,准备好手术所需器械、药品及急救用品。

准备

沟通

配合

协助医生进行消毒、麻醉工作,确保手术顺利进行。

观察

密切观察患者生命体征变化,如出现异常及时报告医生并协助处理。

定期更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥;观察有无出血、感染等并发症。

护理

详细记录骨髓穿刺术的过程、结果及患者情况,为后续治疗提供依据。

记录

血液科骨髓穿刺术的并发症及处理

骨髓穿刺术属于有创性检查,术后感染是最常见的并发症,主要由于无菌操作不严格或术后伤口护理不当所致。

感染

穿刺过程中可能损伤皮下毛细血管或深部血管,导致局部出血或血肿形成。

出血

穿刺部位邻近神经,操作不当可能造成神经损伤,引起相应功能障碍。

神经损伤

术后伤口疼痛是常见并发症,与个体对疼痛的敏感度、操作技巧及伤口大小等因素有关。

疼痛

一旦发现感染迹象,应及时拆除敷料,彻底清创,遵医嘱使用抗生素。

感染处理

小的皮下出血或血肿可自行吸收,大的出血或血肿需重新加压包扎或手术治疗。

出血处理

评估神经损伤程度,给予营养神经药物治疗,促进神经功能恢复。

神经损伤处理

根据患者疼痛程度,可给予口服或外用止痛药,同时进行心理疏导,缓解患者紧张情绪。

疼痛处理

血液科骨髓穿刺术的护理效果评价

通过观察患者的反应和表现,评估护理效果。

观察法

问卷调查法

统计分析法

专家评审法

向患者发放问卷,了解患者对护理服务的满意度和意见。

对收集的数据进行统计分析,计算各项评价指标的数值和比例。

邀请专家对护理效果进行评价和指导,提出改进意见。

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