自发性气胸患者的护理查房ppt课件.pptx

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自发性气胸患者的护理查房ppt课件

CATALOGUE目录气胸概述自发性气胸的护理评估自发性气胸的护理措施自发性气胸的康复与预防自发性气胸的典型病例分享

01气胸概述

气胸是指气体进入胸膜腔,造成胸膜腔内积气的状态。定义自发性气胸、创伤性气胸、人工气胸。分类气胸的定义与分类

肺组织或脏层胸膜自发破裂,或肺大泡、细小支气管自行破裂,使肺内气体进入胸膜腔。自发性气胸创伤性气胸人工气胸由于胸部外伤、手术操作等导致的空气进入胸膜腔。通过胸腔穿刺术将空气注入胸膜腔,用于诊断和治疗某些疾病。030201气胸的发病机制

症状呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀等。体征患侧胸部饱满、叩诊呈鼓音、听诊呼吸音减弱或消失等。气胸的症状与体征

02自发性气胸的护理评估

010204评估目的了解患者病情状况,为制定护理计划提供依据。评估患者对疾病和治疗的认知程度,以便进行针对性健康教育。评估患者的生活习惯和自理能力,以便制定合适的护理措施。评估患者的心理状况,以便提供心理支持和疏导。03

生活自理能力评估评估患者的日常生活能力和自理能力,如饮食、洗漱、穿衣等。认知情况评估了解患者对自发性气胸的认知程度和治疗方案的了解情况。心理状况评估了解患者情绪状态、心理需求和应对方式。病史询问了解患者自发性气胸的发病诱因、症状、治疗经过等。体格检查观察患者呼吸、循环、神经系统等状况,评估病情严重程度。评估内容

心理评估工具使用相关心理量表,评估患者的情绪状态和应对方式。问诊通过与患者及其家属的交流,了解患者的病情和认知情况。体格检查通过观察、触诊、听诊等方式,评估患者的身体状况。认知情况评估通过询问患者对疾病和治疗方案的了解情况,评估其认知情况。生活自理能力评估观察患者的日常生活能力和自理能力,评估其生活自理能力。评估方法

03自发性气胸的护理措施

保证患者充分休息,避免剧烈运动和重体力劳动,协助患者取半卧位或坐位,以利于呼吸和引流。休息与活动给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的易消化食物,多饮水,保持大便通畅,避免用力排便。饮食护理密切观察患者呼吸频率、深度、有无呼吸困难等症状,监测血氧饱和度,及时发现和处理异常情况。病情观察一般护理措施

特殊护理措施胸腔闭式引流的护理保持引流管通畅,定期挤压引流管,观察引流液的量、颜色和性质;定期更换引流瓶,严格无菌操作,预防感染。吸氧护理遵医嘱给予吸氧,根据病情调节氧流量,确保患者有效吸氧。心理护理关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导,缓解焦虑和恐惧情绪。

肺不张鼓励患者进行有效咳嗽和深呼吸运动,促进肺复张;定期为患者翻身、拍背,协助排痰。肺部感染保持室内空气流通,定期消毒;协助患者有效咳痰,保持呼吸道通畅;遵医嘱使用抗生素,预防肺部感染。呼吸衰竭密切观察患者呼吸情况,及时处理呼吸衰竭的征象;遵医嘱使用呼吸兴奋剂或机械通气辅助呼吸。并发症的预防与处理

04自发性气胸的康复与预防

休息与活动疼痛管理呼吸锻炼心理支持康复指证充足的休息,避免剧烈运动和重体力劳动,逐渐恢复日常活动。评估疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药,缓解疼痛。进行深呼吸和有效咳嗽练习,促进肺复张,预防肺部感染。关注患者的情绪变化,提供心理疏导和支持,帮助患者树立康复信心。

积极治疗呼吸道疾病、肺部疾病等基础疾病,降低自发性气胸的复发风险。控制基础疾病鼓励患者戒烟,避免吸入二手烟,减少空气污染物的吸入。戒烟保持均衡的饮食结构,增加营养摄入,提高身体抵抗力。健康饮食定期进行胸部X线或CT检查,以便及时发现和处理异常情况。定期复查预防措施

向患者及家属普及自发性气胸的预防和康复知识,提高患者的自我管理和预防意识。根据患者的病情和康复情况,制定个性化的随访计划,以便及时了解患者的恢复情况,调整治疗方案。健康教育与随访随访安排健康教育

05自发性气胸的典型病例分享

症状:突发呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽诊断:左侧自发性气胸,肺组织压缩约30%护理重点:观察引流情况,保持引流管通畅,指导患者进行呼吸锻炼和有效咳嗽治疗:胸腔闭式引流术,术后恢复良好患者年龄:28岁病例一:青年男性患者

病例二:老年慢性阻塞性肺疾病患者患者年龄:72岁症状:慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难诊断:右侧自发性气胸,肺组织压缩约50%治疗:胸腔闭式引流术,术后恢复良好护理重点:观察病情变化,评估患者情况,预防并发症,如肺部感染和呼吸衰竭

病例三:双侧自发性气胸患者诊断:双侧自发性气胸,肺组织压缩约40%症状:双侧胸痛、呼吸困难、发绀患者年龄:45岁治疗:双侧胸腔闭式引流术,术后恢复良好护理重点:监测生命体征,观察病情变化,评估患者情况,预防并发症,如肺部感染和呼吸衰竭

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