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2023年医师考试-中医执业医师-第三单元笔试历年高频考点试卷带答案

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第1卷

一.单选题(共10题)

1.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（）

A.654-2静脉注射

B.补液+氨茶碱+β2受体激动剂

C.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溴铵雾化吸入

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

2.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是

A.温中健脾，行气利水

B.温补脾肾，化气行水

C.健脾益气，化气行水

D.理气疏肝，化瘀利水

E.健脾渗湿，行气利水

3.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.清肝泻热

D.甘温除热

E.益气养血

4.下列何项不是中医饮食养生所提倡的：（）

A.药膳保健

B.注意饮食卫生

C.提倡饮食有节

D.克服饮食偏嗜

E.强调高营养饮食

5.患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选

A.八正散

B.导赤散

C.沉香散

D.代抵当丸

E.清肺饮

6.男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）

A.抗生素控制感染

B.支气管舒张剂治疗

C.吸入糖皮质激素

D.呼吸机锻炼

E.长期家庭氧疗

7.男性，64岁，因左膝关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约450ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是（）

A.胃溃疡并出血

B.胆道出血

C.十二指肠球部溃疡并出血

D.急性胃粘膜病变

E.食管静脉曲张并出血

8.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A.病毒

B.厌氧菌

C.革兰阳性球菌

D.真菌

E.革兰阴性杆菌

9.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是

A.风水泛滥

B.湿毒浸淫

C.水湿浸渍

D.湿热壅盛

E.脾阳虚衰

10.治疗喘证痰热郁肺证，应首选

A.桑白皮汤

B.麻杏石甘汤

C.苏子降气汤

D.定喘汤

E.泻白散

第2卷

一.单选题(共10题)

1.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的（）

A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

B.进行性呼吸困难

C.病情越重哮鸣音越强

D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

2.女性，30岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是（）

A.拍摄X线胸片

B.测定RV、TLC，测定RV/TLC%

C.给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC

D.高分辨CT

E.支气管镜检查

3.肺心病心电图诊断的主要依据为（）

A.窦性心律不齐

B.QRS波群低电压

C.左心室肥大

D.肺性P波

E.左心房肥大

4.热性哮喘应首选：（）

A.麻杏甘石汤、定喘汤加减

B.银翘散合麻杏石甘汤加减

C.葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减

D.大青龙汤加减

E.射干麻黄汤合都气丸加减

5.患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.甘露消毒丹

D.黄连温胆汤

E.茵陈术附汤

6.虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肺阴虚

D.脾阳虚

E.肾气虚

7.女，53岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约×，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是（）

A.内镜下切除

B.手术治疗

C.介入动脉化疗

D.内镜下局部化疗

E.免疫治疗

8.以下不属于治则的是（）

A.治病求本

B.扶正祛邪

C.调理气血

D.活血化瘀

E.调治脏腑

9.患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选

A.羌活胜湿汤

B.增液承气汤

C.栝蒌桂枝汤

D.天麻钩藤饮

E.大定风珠

10.女，52岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发