发生压疮的护理查房.pptx

发生压疮的护理查房PPT课件

2023-12-31

目录

压疮概述

压疮的预防与护理

压疮患者的心理护理

压疮的康复与治疗

案例分享与讨论

压疮概述

压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织的溃烂和坏死。

定义

根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。

分类

长期卧床或坐轮椅，导致身体局部长时间受压。

皮肤受到汗液、尿液、渗出液等刺激，皮肤防御功能降低。

营养摄入不足，身体虚弱，血液循环不良。

早期压疮可能表现为皮肤红肿、疼痛、水疱等。

中晚期压疮可能出现皮肤溃疡、坏死，甚至深达骨组织。

诊断主要依据临床表现和医生的经验，同时排除其他可能的疾病。

压疮的预防与护理

每2小时为患者翻身一次，减轻局部受压。

每日为患者清洁皮肤，保持干燥，避免潮湿刺激。

为患者提供足够的营养，增强皮肤抵抗力。

使用减压床垫，减轻皮肤受压。

定期翻身

保持皮肤清洁干燥

营养支持

床垫选择

早发现、早治疗

科学护理

心理支持

健康教育

及时发现并处理压疮，避免病情恶化。

采用科学的护理方法，如使用敷料、减压装置等。

为患者提供心理支持，减轻焦虑和恐惧。

向患者及家属宣传压疮预防知识，提高自我保护意识。

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每日观察患者的皮肤状况，特别是骨突出部位的皮肤。

观察皮肤状况

每日为患者清洁皮肤，保持干燥。

清洁皮肤

定期更换敷料，保持创面清洁。

更换敷料

详细记录护理过程，为后续治疗提供依据。

记录护理过程

压疮患者的心理护理

向家属介绍患者的病情和治疗方案，鼓励家属给予患者关爱和支持。

提供家属心理支持

指导家属参与护理

建立家属互助小组

教会家属正确的护理技巧和方法，让家属参与到患者的护理中。

鼓励家属之间互相交流经验和感受，共同应对压疮问题。

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压疮的康复与治疗

针对压疮部位周围的肌肉群进行力量训练，以增强肌肉力量，提高支撑能力。

肌肉力量训练

通过被动或主动的关节活动，改善压疮部位的血液循环，减轻疼痛和肿胀。

关节活动度训练

针对患者的平衡感和协调性进行训练，提高患者的自主运动能力。

平衡与协调训练

对于较轻的压疮，可采用保守治疗，如局部换药、口服药物等。

保守治疗

对于严重的压疮，可能需要手术治疗，如清创、植皮等。

手术治疗

如物理疗法、中医治疗等，可根据患者的具体情况选择。

其他疗法

保持皮肤清洁

定期清洁皮肤，保持皮肤干燥，以预防感染。

定期翻身

根据患者的具体情况，制定个性化的翻身计划，减轻局部受压。

营养支持

根据患者的营养状况，制定个性化的营养支持方案，提高免疫力。

案例分享与讨论

患者基本信息

年龄、性别、病情、住院时间等。

分享在压疮护理中取得良好效果的实践经验。

总结在护理过程中出现的问题和不足，以及如何避免。

失败教训

成功经验

预防措施

探讨如何预防压疮的发生，提高护理质量。

治疗手段

研究不同分期压疮的治疗方法及效果，为临床提供参考。

谢谢聆听