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人身保险实务单击此处添加副标题YOURLOGO汇报人:
目录03.人身保险合同04.人身保险的投保与承保05.人身保险的理赔与给付06.人身保险的风险管理与评估01.单击添加标题02.人身保险概述
添加章节标题01
人身保险概述02
人身保险的定义保险责任包括给付保险金、提供医疗服务等人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险保障范围包括死亡、疾病、残疾、老年等保险期限分为定期和终身两种保险金额根据被保险人的年龄、性别、职业等因素确定
人身保险的种类人寿保险:保障被保险人的寿命,如定期寿险、终身寿险等健康保险:保障被保险人的健康,如医疗保险、重大疾病保险等意外伤害保险:保障被保险人因意外伤害导致的损失,如意外伤害保险、意外医疗保险等养老保险:保障被保险人的退休生活,如养老保险、年金保险等财产保险:保障被保险人的财产损失,如家庭财产保险、汽车保险等
人身保险的意义储蓄和投资:通过购买保险,实现储蓄和投资,增加个人财富社会稳定:通过保险,减轻社会负担,促进社会稳定和和谐发展保障个人和家庭:在发生意外或疾病时,提供经济补偿,减轻家庭负担风险转移:将个人风险转移给保险公司,降低个人风险
人身保险合同03
人身保险合同的要素投保人:与保险公司签订合同的个人或团体保险标的:被保险人的生命、健康或财产保险期限:保险合同生效和终止的时间保险费:投保人需要支付的保费保险合同变更和终止的条件和程序保险人:负责承保和理赔的保险公司被保险人:受保险合同保障的人保险责任:保险公司承担的赔偿责任保险金额:保险公司承担赔偿的最高限额保险金:保险公司支付的赔偿金
人身保险合同的种类定期人寿保险:保障一定期限内的生命风险终身人寿保险:保障终身的生命风险两全保险:保障生存和死亡两种风险意外伤害保险:保障因意外伤害导致的死亡或残疾风险健康保险:保障因疾病或意外伤害导致的医疗费用风险养老保险:保障退休后的生活风险
人身保险合同的订立与解除解除条件:合同期满、投保人解除、被保险人解除、保险人解除解除方式:通知、协商、诉讼订立条件:双方自愿、平等协商、真实意思表示订立方式:书面、口头、电子形式
人身保险的投保与承保04
人身保险的投保流程保险公司对投保人进行定期回访,了解投保人的保险需求和风险状况保险公司对投保人进行风险评估,确定保险费率和保险期限保险公司与投保人签订保险合同,明确保险责任和保险金额投保人缴纳保险费,保险公司出具保险单和保险凭证投保人填写投保单,提供个人资料和保险需求保险公司审核投保单,确认投保人资格和保险需求
人身保险的核保要素投保人的年龄、性别、职业、健康状况等基本信息投保人的财务状况、信用记录等经济信息投保人的投保目的、投保金额、投保期限等投保需求投保人的风险承受能力、风险偏好等风险管理信息投保人的保险需求、保险偏好等保险消费信息投保人的家庭结构、家庭责任等家庭信息
人身保险的核保结论核保结论:根据投保人的健康状况、职业、年龄等因素,保险公司对投保人的风险进行评估,并给出核保结论。次标准体:投保人健康状况存在一定风险,保险公司愿意承保,但需要增加保费或除外责任。核保结论类型:包括标准体、次标准体、延期、拒保等。延期:投保人健康状况存在较大风险,保险公司暂时无法做出承保决定,需要进一步观察或等待。标准体:投保人健康状况良好,保险公司愿意承保,并按照标准费率收取保费。拒保:投保人健康状况存在重大风险,保险公司拒绝承保。
人身保险的理赔与给付05
人身保险的理赔流程报案:被保险人或受益人向保险公司报案理赔决定:保险公司根据审核结果做出理赔决定提交材料:提交保险合同、身份证明、医疗费用单据等材料给付:保险公司将理赔金支付给被保险人或受益人审核:保险公司对提交的材料进行审核结案:保险公司将理赔案件归档,结束理赔流程
人身保险的给付方式现金给付:直接将保险金支付给被保险人或受益人定额给付:按照约定的金额,一次性支付保险金定期给付:按照约定的时间周期,定期支付保险金比例给付:按照约定的比例,一次性支付保险金终身给付:在被保险人生存期间,定期支付保险金混合给付:结合以上几种方式,灵活支付保险金
人身保险的理赔时效理赔时效:保险公司在收到被保险人或受益人的理赔申请后,应在一定时间内完成理赔。理赔时效规定:根据《保险法》规定,保险公司应在收到理赔申请后30日内作出核定,并在核定后10日内履行给付保险金义务。特殊情况:对于复杂的理赔案件,保险公司可以延长理赔时效,但最长不得超过60日。理赔时效的法律保障:《保险法》规定,保险公司未在规定时间内作出核定或履行给付义务的,应承担相应的法律责任。
人身保险的风险管理与评估06
人身保险的风险识别风险类型:意外、疾病、死亡等风险来源:个人、家庭、社会等风险评估:根据年龄、性别、职业等因素进行评估风险控制:通过保险产品、健康管理
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