压疮还护理查房.pptx

压疮护理查房PPT课件

2023-12-31

目录

压疮概述

压疮护理原则

压疮护理实践

压疮护理案例分享

压疮护理研究进展

CONTENTS

压疮概述

压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死。

定义

根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。

分类

长期卧床、身体局部组织受压时间过长、营养不良、年龄过大等。

身体局部组织受到压力，导致血液循环障碍，组织缺血、缺氧，进而引发压疮。

机制

发生原因

压疮不仅影响患者的身体健康，还会增加患者和家庭的负担，严重时可能导致感染、败血症等并发症，甚至危及生命。

危害

定期改变体位、减轻身体局部组织的压力、保持皮肤清洁干燥、加强营养摄入等。同时，对于长期卧床的患者，应定期进行皮肤检查，及时发现并处理潜在的压疮风险。

预防

压疮护理原则

定期检查

对患者的皮肤状况进行定期检查，包括观察皮肤颜色、湿度、温度等，以及是否有压疮的迹象。

评估

对患者进行全面的评估，了解其身体状况、营养状况、活动能力等，以便更好地制定护理计划。

清洁

定期为患者清洁皮肤，去除污垢和汗液，保持皮肤清洁。

干燥

保持患者的皮肤干燥，避免潮湿环境，以防皮肤受到刺激和感染。

根据患者的营养状况，为其提供适当的饮食，保证身体所需营养的摄入。

营养支持

关注患者的心理状态，为其提供心理支持和安慰，帮助其减轻焦虑和抑郁情绪。

心理护理

压疮护理实践

伤口评估

对压疮伤口进行全面的评估，包括伤口的位置、大小、深度、颜色、渗出液等，以了解伤口状况。

伤口处理

根据评估结果，采取适当的处理措施，如清洁伤口、去除坏死组织、引流渗出液等，促进伤口愈合。

VS

根据伤口状况和愈合需要，选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料、水凝胶等。

敷料更换

定期更换敷料，以保证伤口清洁和湿润，同时避免敷料粘连和疼痛。

敷料选择

对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质和程度。

采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗、心理治疗等，减轻患者的疼痛。

疼痛评估

疼痛控制

压疮护理案例分享

总结词

长期卧床患者容易发生压疮，需要特别关注和护理。

要点一

要点二

详细描述

长期卧床患者由于缺乏运动，血液循环不畅，容易发生压疮。对于这类患者，需要定期翻身、更换体位，保持皮肤清洁干燥，同时可使用气垫床等辅助器具减轻压力。在饮食上，应增加营养摄入，提高身体抵抗力。

总结词

手术后患者由于麻醉和手术创伤，身体机能下降，容易发生压疮。

详细描述

手术后患者应尽早活动，促进血液循环。对于不能活动的患者，需要定期翻身、更换体位。同时，保持床单清洁、平整，避免皮肤受到过度摩擦。在饮食上，应摄入足够的蛋白质和维生素，以增强身体免疫力。

总结词

失禁患者由于皮肤长时间受到刺激和潮湿，容易发生压疮。

详细描述

对于失禁患者，应及时清洁皮肤，保持干燥，避免皮肤受到刺激。同时，应定期更换尿布或纸尿裤，避免皮肤长时间处于潮湿状态。在护理过程中，应注意动作轻柔，避免过度摩擦皮肤。在饮食上，应增加维生素和矿物质的摄入，提高皮肤抵抗力。

压疮护理研究进展

针对不同患者的个性化护理方案能够提高压疮护理效果。

总结词

个性化护理方案包括根据患者的具体情况制定护理计划，如定期翻身、使用合适的支撑物、营养支持等，以全面满足患者的需求。

详细描述

总结词

预防性护理措施能够有效降低压疮的发生率。

详细描述

预防性护理措施包括定期检查皮肤状况、保持皮肤清洁干燥、及时处理皮肤问题等，通过这些措施可以降低压疮的发生率，提高患者的生存质量。

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