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小儿急性扁桃体炎诊疗

概述临床表现与诊断治疗方案预防与护理并发症与预后contents目录

01概述

小儿急性扁桃体炎是一种常见的儿童感染性疾病，主要由于A组乙型溶血性链球菌感染所致，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热等症状。该病起病急，进展快，若不及时治疗，可能引发扁桃体周围脓肿、风湿热、肾炎等并发症。定义与特点特点定义

免疫力低下小儿免疫系统尚未完全发育，容易感染。环境因素拥挤、不洁的环境以及气候变化等因素可诱发该病。A组乙型溶血性链球菌感染这是最常见的原因，通过飞沫或直接接触传播。发病原因

流行病学特点多见于5-12岁儿童，但也可发生于任何年龄段。无明显季节性，但春秋两季更容易发生。无明显的地区差异，城市和农村均可发病。加强卫生宣传，提高儿童免疫力，保持环境卫生等措施有助于预防该病。发病年龄季节性地区差异预防措施

02临床表现与诊断

发热喉咙痛食欲减退睡眠障碍症状表儿急性扁桃体炎常伴有发热，体温可能高达39-40摄氏度。患儿会出现喉咙疼痛，尤其是在吞咽时，疼痛感更加强烈。由于喉咙疼痛，患儿可能会出现食欲减退，甚至拒绝进食。由于喉咙疼痛和发热，患儿可能会出现睡眠不安、夜惊等症状。

医生检查时，可以观察到患儿扁桃体肿大，且表面可能带有黄色或白色的斑点。扁桃体肿大咽部黏膜呈现充血状态，且可能伴有一些分泌物。咽部充血由于炎症反应，患儿颌下淋巴结可能会肿大。颌下淋巴结肿大部分患儿可能会出现咳嗽、流涕、声音嘶哑等症状。其他伴随症状体征表现

结合患儿发热、喉咙痛等症状，以及医生观察到的扁桃体肿大、咽部充血等体征。症状表现实验室检查排除其他疾病血常规检查可能显示白细胞计数增高，中性粒细胞比例增加。需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如咽结合膜热、传染性单核细胞增多症等。030201诊断标准

03治疗方案

确保室内空气新鲜，避免空气中的细菌和病毒刺激扁桃体。保持室内空气流通鼓励患儿多喝水，有助于排出体内的毒素，缓解扁桃体肿胀。多喝水给予患儿清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。饮食调理一般治疗

解热镇痛药对于发热、疼痛等症状，可适当使用解热镇痛药缓解不适。抗生素治疗根据医生建议，使用适当的抗生素药物，以消除扁桃体炎症。局部用药如咽喉喷雾剂等，可直接作用于扁桃体表面，缓解肿胀和疼痛。药物治疗

其他治疗方式物理治疗如超短波、紫外线等物理疗法，有助于改善血液循环，促进炎症消退。中医治疗根据中医理论，采用清热解毒、利咽解毒的中药治疗，可辅助缓解症状。手术治疗对于反复发作或长期不愈的扁桃体炎，可能需要考虑扁桃体摘除手术。

04预防与护理

经常开窗通风，避免空气污浊，减少病菌滋生。保持室内空气流通合理饮食、适量运动，保证充足的睡眠，增强小儿免疫力。增强免疫力教育孩子勤洗手，避免用手指抠鼻孔、揉眼睛等行为。养成良好的卫生习惯根据当地疫苗接种规定，及时接种相关疫苗，预防感染。接种疫苗预防措施

鼓励孩子多喝水，保持口腔湿润，有助于缓解喉咙疼痛。多喝水饮食调理休息与保暖观察病情变化给孩子提供清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。让孩子充分休息，注意保暖，避免再次受凉。留意孩子的体温、呼吸等变化，如出现高热不退、呼吸困难等症状，应及时就医。家庭护理

03避免交叉感染如家中有多名成员感染，应注意隔离，避免交叉感染。01避免自行使用抗生素急性扁桃体炎多由病毒引起，如无细菌感染的证据，不要自行使用抗生素。02及时就医如孩子出现持续高热、呼吸困难等症状，应立即就医，以免延误治疗。注意事项

05并发症与预后

由于扁桃体与中耳相邻，扁桃体发炎常会累及中耳，引发急性中耳炎。急性中耳炎扁桃体炎可引起鼻腔感染，进而引发急性鼻窦炎。急性鼻窦炎如风湿性心脏病、风湿性关节炎等，扁桃体炎可能作为诱发因素。风湿性疾病常见并发症

大部分急性扁桃体炎患儿经过及时治疗，预后良好，可以完全康复。对于反复发作的扁桃体炎，可能影响患儿的生长发育和生活质量。少数严重病例可能导致扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等并发症，需要进一步手术治疗。预后情况

加强锻炼，增强小儿体质，提高免疫力。注意口腔卫生，养成饭后漱口的好习惯。避免接触感染源，如尽量避免带小儿去人群密集的场所。饮食均衡，保证营养摄入，增强小儿抵抗力发预防

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