多发骨折病人的护理查房.pptx

汇报人:文小库2023-12-31多发骨折病人的护理查房PPT课件

目录CONTENCT多发骨折概述护理评估与诊断护理措施并发症预防与处理营养与康复指导护理评价与改进

01多发骨折概述

定义分类定义与分类多发骨折是指同一患者身上存在两处或两处以上的骨折，可以是同一部位的多处骨折，也可以是不同部位的多处骨折。根据骨折部位的不同，多发骨折可以分为上肢多发骨折、下肢多发骨折、脊柱多发骨折等。

病因多发骨折的病因可以分为创伤性和病理性两大类。创伤性多发骨折主要由交通事故、高处坠落、重物砸伤等高能量损伤引起；病理性多发骨折则主要由骨肿瘤、骨质疏松等骨骼疾病引起。发病机制多发骨折的发病机制比较复杂，涉及多个因素，如外力作用的方向、强度、骨骼的脆弱程度等。病因与发病机制

症状体征并发症多发骨折患者通常会感到明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状，部分患者可能伴有休克、出血等严重症状。多发骨折的体征包括畸形、异常活动、骨摩擦音等，部分患者可能出现患肢短缩、旋转等畸形。多发骨折可能引起多种并发症，如休克、脂肪栓塞综合征、感染等，需要密切观察并及时处理。临床表现

02护理评估与诊断命体征监测疼痛评估肢体功能评估营养状况评估评估内容与方法检查患者的肢体活动度、肌肉力量、关节功能等，判断骨折部位愈合情况。评估患者的疼痛程度，了解疼痛对患者的心理和生理影响。观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标，了解患者的生理状态。了解患者的饮食情况、营养摄入量，评估患者的营养状况。

疼痛焦虑知识缺乏肢体功能障碍常见护理诊折部位疼痛，影响患者休息和康复。患者因骨折疼痛、康复时间长等原因产生焦虑情绪。患者对骨折康复知识了解不足，影响康复效果。骨折导致肢体活动受限，影响日常生活。

缓解疼痛减轻焦虑提高知识水平促进肢体功能恢复护理目标与计划采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，减轻患者疼痛。通过心理疏导、沟通交流等方式，缓解患者的焦虑情绪。向患者介绍骨折康复知识，提高患者的知识水平。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，促进肢体功能恢复。

03护理措施

80%80%100%疼痛护理根据患者的疼痛程度，采取相应的护理措施，如轻度疼痛可采用转移注意力、冷敷等方法缓解，重度疼痛则需使用止痛药。为减轻患者的疼痛感，应保持患者处于舒适的体位，并适时调整姿势，避免因长时间保持同一姿势而加重疼痛。密切观察患者的病情变化，如发现异常应及时报告医生，以便及时处理。评估疼痛程度保持舒适体位观察病情变化

建立信任关系增强信心减轻焦虑情绪心理护理向患者介绍骨折的康复过程和注意事项，帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。对于焦虑、抑郁等不良情绪，可采用心理疏导、放松训练等方法缓解，帮助患者保持良好的心态。与患者建立良好的信任关系，了解患者的心理状态，给予适当的心理支持和安慰。

在医生的建议下，早期进行康复训练，如关节活动、肌肉收缩等，以促进血液循环和骨折愈合。早期康复训练根据患者的具体情况，指导患者进行适当的功能锻炼，如步行、骑车等，以恢复肌肉力量和关节功能。功能锻炼指导定期复查患者的骨折愈合情况，根据愈合情况调整康复计划，确保患者早日康复。定期复查康复护理

04并发症预防与处理

处理方法一旦发现病人出现休克症状，应立即采取平卧位、吸氧、建立静脉通道等措施，同时根据病情需要补充血容量、应用血管活性药物等。总结词出血与休克是多发骨折病人常见的并发症，可能导致生命危险。详细描述多发骨折病人容易发生出血，尤其是开放性骨折，应密切观察病人的血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理休克症状。预防措施在病人入院时进行全面评估，了解病人是否有出血倾向或凝血障碍，及时采取止血措施。出血与休克

感染是多发骨折病人常见的并发症，可能导致伤口不愈合、骨髓炎等严重后果。总结词多发骨折病人容易发生感染，尤其是开放性骨折和手术后的病人，应密切观察伤口情况，及时发现并处理感染症状。详细描述保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，严格执行无菌操作规程，合理使用抗生素。预防措施一旦发现病人出现感染症状，应立即采取清创、引流、换药等措施，同时根据病情需要应用抗生素、加强营养支持等。处理方法感染

脂肪栓塞综合征总结词脂肪栓塞综合征是多发骨折病人少见的严重并发症，可能导致呼吸衰竭、休克等严重后果。预防措施保持呼吸道通畅，及时处理呼吸道分泌物和异物，避免过度挤压患肢和过早活动。详细描述多发骨折病人容易发生脂肪栓塞综合征，尤其是下肢长骨骨折的病人，应密切观察病人的呼吸情况，及时发现并处理呼吸困难等症状。处理方法一旦发现病人出现呼吸困难等症状，应立即采取吸氧、机械通气等措施，同时根据病情需要应用糖皮质激素、抗凝剂等药物治疗。

05营养与康复指导

营养需求与供给蛋白质需求骨折患者需要更多的蛋白质来促进