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隔离技术的标准操作规程

合用对象：医务人员

文献编号：RJ-IC-SOP-GLJS

编写者：徐桂婷

审核者：钱培芬

版次：01

编写日期：2023-

审核日期：

执行日期：

注：本文献程序仅供本院医务人员使用，未经批准，不得翻印

目的：隔离技术标准操作规程，保证医疗安全和标准防止对的性和规范性

内容：

一、隔离防止的基本原则

感染在医疗机构的传播过程必须具有三个条件，即感染源、感染途径和易感宿主，隔离防止是针对感染传播的上述环节而制定的。医疗机构应设立合适数量和类型的隔离病区或隔离室，其隔离原则为：

（一）、严格管理感染源

传染病人、特殊感染病人如多种耐药性细菌感染病人等与普通病人分开安顿。

可疑传染病人必须单间隔离；同种病原体感染病人可住一室。

根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安顿病人。

感染病人与高度易感病人应分别安顿。

成人与婴、幼儿感染病人应分别安顿。

（二）隔离方式

1.接触传播的隔离防止

对确诊或疑似感染了接触传播病原微生物如肠道感染、多重耐药性细菌感染、皮肤感染等的病人，在进行标准预防止的基础上，采用接触传播的隔离防止。

（1）病人的隔离

①病人安顿在单人隔离间，无条件时可将同种病原体感染的病人安顿于一室。

②限制病人的活动范围。

③减少转运，如必须转运时，尽量减少对其他病人和环境表面的污染。

（2）防护隔离

①进入隔离病室接触病人涉及接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，戴手套。

②离开隔离病室前、接触污染物品后、摘除手套后，洗手和/或手消毒。

③进入病室，从事也许污染工作服的操作时，穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按规定悬挂，或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理规定进行处置。

④隔离室有隔离标志，并限制人员的出入。

2.空气传播的隔离防止

假如病人确诊或疑似感染了经空气传播的疾病，如结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血热等，在标准防止的基础上采用空气传播的隔离防止，重要采用以下隔离措施：

（1）病人的隔离：

①病人安顿在单人间，加强通风；无条件时，相同病原微生物感染病人可同住一室；不同病原体感染的病人分开安顿。

②尽快转送至有条件收治的传染病院或卫生行政部门指定的医院，并注意转运过程中医务人员的防护；当病人病情允许时，戴医用防护口罩。

③限制病人的活动范围。

④做好空气的消毒。

（2）防护隔离

①医务人员进入确诊或疑似传染病人房间时，戴帽子、医用防护口罩。

②进行也许产生喷溅的诊疗操作时，穿隔离衣。

③当接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。

3.飞沫传播的隔离防止

假如病人确诊或疑似感染了经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、病毒性腮腺炎、脑膜炎等疾病，在标准防止的基础上还应采用飞沫传播的隔离防止。

（1）病人的隔离

①可疑传染病人安顿在单人隔离间；无条件时相同病原体感染的病人可同室安顿；不同病原体感染的病人分开安顿。

②减少病人的活动范围，减少转运，必须转运时，医务人员注意防护，病人病情允许时佩戴外科口罩。

③病人之间、病人与探视者之间相隔空间在1米以上，加强通风，空气不需特殊的解决。

（2）防护隔离

①与病人近距离（1米以内）接触，戴帽子与医用防护口罩。

②进行也许产生喷溅的诊疗操作时，穿隔离衣。

③当接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。

常见传染病传播方式、防护隔离

疾病名称

传播方式

防护隔离

空气

飞沫

接触

媒介

生物媒介

口罩

帽子

手套

防护镜

布隔离衣

一次性防护服

鞋套

病毒性肝炎

甲型

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食物

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乙型

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血液

＋

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丙型

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血液

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丁型

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血液

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戊型

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麻疹

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流行性乙型脑炎

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流行性腮腺炎

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脊髓灰质炎

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流行性出血热

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狂犬病

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＋

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流行性斑疹伤寒

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伤寒

＋

食物

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副伤寒

＋

食物

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细菌性痢疾

＋

食物

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霍乱

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水

＋

＋

＋

＋

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猩红热

＋

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白喉

＋

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＋

食物

＋

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＋

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