腔镜甲状腺的护理查房.pptx

腔镜甲状腺的护理查房PPT课件

2023-12-31

目录

腔镜甲状腺手术简介

术前护理准备

术中护理配合

术后护理要点

案例分享与讨论

腔镜甲状腺手术简介

腔镜甲状腺手术通过在颈部做小切口，利用腔镜技术进行手术操作，具有创伤小、恢复快的优点。

微创

美容效果

安全性高

由于切口隐蔽，术后疤痕不明显，符合现代人对美的追求。

腔镜甲状腺手术在腔镜的放大作用下，手术视野更清晰，操作更精细，减少了术后并发症的发生。

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良性甲状腺肿瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进等。

适应症

严重心、肺、肝、肾功能不全，不能耐受手术者；恶性肿瘤已侵犯气管、食管等重要器官者；青少年患者等。

禁忌症

术前护理准备

了解患者的既往病史、家族史、用药情况等，评估患者对手术的耐受程度。

病史采集

对患者的身体状况进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能、营养状况等，以确保患者能够承受手术。

身体状况评估

了解患者的心理状况，包括焦虑、抑郁等情绪问题，以便给予适当的心理护理。

心理状况评估

向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后恢复等方面的知识，以减轻患者的焦虑和恐惧。

术前宣教

针对患者的心理状况，给予适当的心理疏导和支持，帮助患者建立信心和积极配合的态度。

心理疏导

鼓励家属给予患者情感支持和生活照顾，减轻患者的心理负担。

家属支持

呼吸道准备

指导患者进行呼吸道准备，如戒烟、呼吸功能锻炼等，以降低术后呼吸道并发症的风险。

术前检查

完成必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况适合手术。

皮肤准备

清洁手术区域皮肤，预防术后感染。

术中护理配合

确保所有手术器械均已消毒并处于良好状态，包括腔镜、切割器、电凝器等。

手术器械

准备足够的无菌敷料、纱布、止血纱布等，以及必要的药品如止血药、麻醉剂等。

敷料和药品

检查腔镜系统、光源、摄像机、冷光源等设备是否正常工作，确保手术视野清晰。

仪器检查

生命体征监测

密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况。

术后护理要点

术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及有无呼吸困难、声音嘶哑等表现。

监测生命体征

鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，协助排痰，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

保持呼吸道通畅

观察手术切口情况，保持敷料清洁干燥，预防感染。

伤口护理

术后患者需禁食，待恢复进食后，指导患者进食温凉流质食物，逐步过渡到正常饮食。

饮食指导

出血

呼吸困难

喉返神经损伤

甲状旁腺功能减退

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观察颈部肿胀情况，如出现颈部肿胀、切口渗血等表现，应及时报告医生处理。

术后应观察患者有无呼吸困难表现，如出现应及时处理，保持呼吸道通畅。

观察患者有无声音嘶哑、呛咳等表现，如出现应及时报告医生处理。

观察患者有无手足麻木、抽搐等表现，如出现应及时处理。

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指导患者进行颈部功能锻炼，逐步恢复颈部活动能力。

功能锻炼

给予患者心理支持，缓解焦虑、紧张情绪。

心理支持

指导患者定期进行复查，以便及时发现和处理并发症。

定期复查

案例分享与讨论

如何与患者沟通、术前评估等。

术前准备

术中配合

术后护理

心理支持

如何与医生协作、术中注意事项等。

如何观察病情、预防并发症等。

如何缓解患者焦虑、提供心理支持等。

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答疑解惑

针对护理过程中遇到的问题，寻求答案和解决方案。

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现场提问

针对典型案例或护理经验，现场提问并解答。

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经验交流

护理人员之间分享经验，共同提高护理水平。

感谢您的观看

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