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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年职业病学(副高)笔试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.6岁女孩，3天来发热，38.2℃伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。查血ALT1260IU/L，TBiL60μmol/L，出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是

A.甲型病毒性肝炎(inducedhepatitis)

B.乙型病毒性肝炎(inducedhepatitis)

C.丙型病毒性肝炎(inducedhepatitis)

D.丁型病毒性肝炎(inducedhepatitis)

E.戊型病毒性肝炎(inducedhepatitis)

请看正确答案：A

甲型病毒性肝炎

2.诊断职业病的前提条件(precondition)是

A.病史

B.实验室检查

C.临床体征

D.由职业病专家鉴定

E.职业史

请看正确答案：E

职业史

3.某乡镇制鞋企业女工，近期发现鼻子经常出血，经检查，白细胞和血小板数量均低于正常值下限，应采取的措施，不包括

A.现场流行病学调查

B.现场劳动卫生(laborhygiene)调查

C.进一步的临床检查

D.进一步的实验室检查

E.由常规医院进行疾病的诊断

请看正确答案：E

由常规医院进行疾病的诊断

4.急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

A.休息，进富含维生素及蛋白质食物

B.用抗生素预防(antibioticprophylaxis)感染

C.用能量合剂如ATP

D.血管转换酶抑制剂

E.抗病毒治疗

请看正确答案：A

休息，进富含维生素及蛋白质食物

5.职业肿瘤的预防原则

A.控制和管理职业性致癌因素

B.对致癌剂的限制和使用定出规程

C.健全医学监护制度

D.加强控烟宣传

E.以上全是

请看正确答案：E

以上全是

6.男35岁。化学试剂厂(chemicalreagentfactory)工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒

A.一氧化碳

B.硫化氢

C.甲烷

D.氯气

E.以上均不正确

请看正确答案：D

氯气

7.在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是

A.24小时尿量

B.肝肾功能(hepaticandrenalfunction)

C.血红蛋白

D.双肾彩色B超

E.尿及血浆渗透压(plasmaosmoticpressure)

请看正确答案：C

血红蛋白

解析：慢性肾衰竭常合并贫血。

8.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确()

A.血红蛋白氧解离曲线右移

B.COHb增多

C.脑水肿(brainedema)

D.组织缺氧

E.心肌内膜下多发性梗死

请看正确答案：A

血红蛋白氧解离曲线右移

9.慢性汞中毒最早出现

A.肾功能障碍

B.发热、乏力

C.贫血

D.腕下垂

E.神经衰弱综合征(neurasthenicsyndrome)

请看正确答案：E

神经衰弱综合征

10.在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是

A.使用阿托品

B.使用解磷定

C.吸氧

D.人工呼吸(artificialrespiration)

E.补液治疗

请看正确答案：A

使用阿托品

二.填空题(共10题)

1.男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔(ulcerperforation)的可能。

最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

请看正确答案：C

肝浊音界消失

2.王某，男，25岁。平时爱饮酒，昨夜与朋友饮酒后，出现肌肉运动不协调，步态不稳，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视症状，来我院就诊。

该患者属于

请看正确答案：B

急性酒精中毒，共济失调期

3.

李师傅，男，50岁，是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。

你需要首先做什么(dowhat)检查以明确诊断