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护理查房体征

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体温

脉搏

呼吸

血压

意识状态

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01

体温

正常体温范围

36.1℃-37.2℃

高热护理措施

物理降温：如用湿毛巾敷额头、擦拭身体等，以降低体温。

多喝水：促进排汗和排尿，有助于降温。

监测体温：定时监测体温，观察体温变化趋势。

低温护理措施

注意保暖：保持室内温度适宜，增加衣物和被褥，避免受凉。

适当增加高热量食物的摄入，如喝热汤等。

饮食调节

定时监测体温，观察体温变化趋势。

监测体温

感染：如呼吸道感染、泌尿系统感染等，需遵医嘱使用抗生素治疗。

低温常见原因及处理

环境温度过低：保持室内温度适宜，增加衣物和被褥。

高热常见原因及处理

中耳炎、脑膜炎等炎症疾病：需针对病因进行治疗。

甲状腺功能减退：遵医嘱使用甲状腺激素治疗。

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脉搏

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脉搏的频率和节律变化可以反映心脏的功能状态，正常人的脉搏节律规整，强度适中。

正常成人脉搏范围为60-100次/分钟，新生儿脉搏较快，为120-140次/分钟。

常见于发热、贫血、缺氧、心衰和心肌